冠心病心跳慢是什么原因？

冠心病是心内科的一种常见病，在2017年流行病学统计中，我国有心血管病人2.9亿，其中冠心病2000万以上，由此可见，冠心病在我国发病率之高。

根据提问者提问的问题，咱们来一起了解一下，冠心病心跳慢都有什么原因？

一、窦房结功能低下导致的。

患者在没有使用药物的情况下，已经出现窦性心动过缓，此时患者的心率慢，多数是和患者的窦房结功能是有关系的，此时患者是因为窦房结功能不全，甚至是病窦综合征从而引起心跳较慢。此时，如果病人没有症状多数是不需要干预的，需要看患者的动态心电图以及症状综合评估是否需要处理。

二、房室传导阻滞引起的。

房室传导阻滞也会引起心率较慢，常见的二度房室传导阻滞，三度房室传导阻滞甚至高度房室传导阻滞，都会引起心跳较慢。房室传导阻滞是否需要干预，也需要结合症状和动态心电图综合考虑评估。

三、药物引起的心跳慢。

冠心病病人，口服B-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂，都可以减慢心室率，减少心肌耗氧，从而改善症状和改善预后。但B-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂都可以使得心率变慢，如果没有仔细观察，甚至引起症状，需要加以警惕。

四、冠心病病人本身就需要比较慢的心率。

冠心病病人也是有目标心率的，因为心率越慢，其心肌耗氧就越少，诱发心绞痛的可能性也就越小，而且使用B-受体阻滞剂减慢心室率的同时，可以抑制心肌重构，改善冠心病的预后，指南中对已经诊断冠心病的患者，有明确的目标心率，晨起心率应控制在55—60次/分左右为佳。所以，不能因为心跳慢，在60次以下而停药。

五、其他病态原因导致心跳较慢。

其他病态原因导致的心跳慢，比如常见的高钾血症，就是引起心跳慢的常见原因，需要加以鉴别。所以，心跳慢并不可怕，关键是我们需要鉴别心跳慢的原因是啥，只有知己知彼才能百战不殆，你们说呢？

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