高血压需终身治疗，长期用药有耐药性吗？

高血压已经是一个困扰全世界的难题，在我国，就有2.9亿高血压患者，几乎每五个人中，就有一个高血压患者，高血压疾病导致的诸多并发症，也严重的威胁了我们日常的生活质量和生命安全。

 

即便如此，高血压仍有“三高三低”的现状困扰着我们，三高：高发病率，高致残率，高死亡率；三低：低知晓率、低服药率、低达标率。所以，高血压的知识虽然大家都懂，但高血压的三高三低可以看得出，高血压控制好的人群还是很少的，这些，就和高血压的诸多误区有关。

 

 

一、高血压需要终身服药吗？

 

高血压病是一种生活方式病，高血压治疗的同时，需要生活方式的改变，而不改变生活方式的治疗高血压，是不科学的。所以，单纯的强调吃药是不对的，因为吃药的同时是需要改变生活方式的，诸如戒烟限酒、规律饮食、减肥运动、作息良好等等等等。

 

但单纯的生活方式改变不吃药也是不对的，生活方式的改变大多数情况下都是让高血压更容易被控制，但很少有因为生活方式改变而不需吃药的例子。所以，改变生活方式也不要忘记吃药。

 

高血压大多数都是需要终身服药的，即使有一天不需要吃药，也不一定就是好事，比如心功能衰竭以后、心梗以后等诸多严重疾病后，才会出现血压变得正常，所以，不吃药，未闭是件好事。但也有减肥规律作息等改变以后血压正常的例子，但绝对不是大多数。

 

二、高血压药有耐药性吗？

 

高血压药物不会产生耐药性，所以，大可不必担心高血压药物服用久了产生耐药性的说法。

 

但确实存在的是高血压药物的耐受性降低的情况，大多数是长期使用某一种药物，机体对其反应性降低的情况。在这样的情况下，即便加大降压药物的剂量，也不会产生成倍的效果。但这样的情况并不多见，即使有这样的情况，也不需要过度担心，联合用药或者更换用药可以轻松的应对这些情况。

 

三、高血压用药时间久了用不用更换药物？

 

首先强调的是，需要更换高血压药物的情况不包括时间，也就是说时间再久，只要降压的对象没有发生变化，血压又正常，也是不需要更换药物的。

 

 

但有下列情况仍然需要更换药物：

 

1.血压已经难以控制或者太低

 

如果使用一种药物，但出现了血压难以控制达标的情况，又或者是改变生活习惯方式以后血压降的太低的时候，此时需要联合用药或者更换用药来更好的控制血压使其达标。

 

2.出现新发疾病或并发症

 

当降压对象出现新发的疾病或者并发症的时候，就需要考虑是否需要更换药物，比如原来使用钙离子拮抗剂降压，但新发了冠心病，就需要考虑联合ACEI药物或者更换药物了。

 

3.出现不能耐受的情况

 

患者长期使用一种降压药物，但最近出现不能耐受这类药物的情况，比如钙离子拮抗剂的牙龈增生，有时候发病就比较晚，但一旦出现，多数需要更换其他药物。

 

但如果患者的血压一直稳定，而且没有以上情况的话，个人觉得药物是不需要更换的。