肝病患者出现瘙痒怎么办？

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

很多肝病患者会出现皮肤瘙痒，有60-70%的原发性胆汁性胆管炎及原发性硬化性胆管炎患者。

20-50%黄疸患者，10%病毒性肝炎患者，18%肝硬化患者，以及妊娠期肝内胆汁淤积症女性均可出现皮肤瘙痒。

临床上皮肤瘙痒是胆汁淤积的并发症之一，但不是所有的胆汁淤积患者都会出现瘙痒。

如果患者肝功能下降，胆汁分泌障碍，出现胆汁淤积时，胆汁中胆汁酸盐结合胆红素等返流入血。

随血液循环流至全身，当胆汁酸盐沉积于皮肤，刺激皮肤内的感觉神经末梢，从而使患者感到全身瘙痒。

肝病引起的皮肤瘙痒呈顽固性，一般不会自行或通过搔抓得到缓解。

肝病患者出现皮肤瘙痒时，需注意以下几点

1）饮食上注意避免食用辛辣刺激的食物

不要饮酒、喝浓茶，可多食用有活血清热作用的食物如芹菜，山楂、菊花菜等食物。

2）皮肤瘙痒难耐时，尽量避免用力抓挠

应将指甲剪短，将手套入手套后轻轻抓挠；用温热水淋浴减轻瘙痒，忌用肥皂等碱性淋浴用品。

3）多做感兴趣的活动

如听音乐、阅读等分散注意力，减少抓挠。

在临床上可以配合中药、中医外治等缓解皮肤瘙痒。

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