乙肝携带者是不是就没事了？就不用管了？

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

答案是：NO。

 

很多人认为“乙肝携带者很安全，不用治疗，不用管它”。甚至曾近一段时间将这种情况称之为“健康携带者”。

 

事实上，真正的健康携带者是不存在的。只不过是这种情况多人的影响较缓慢，更加不容易察觉所致。

 

 

临床发现，很多小三阳，肝功能正常的人，很多这样的人以为自己没有什么大碍，就疏忽了定期复查.

 

经过10年或20年漫长的演化，逐步进展为肝硬化、肝癌。甚至一部分人到肝癌晚期，出现明显的症状才被发现。

 

那么这些携带者该如何应对呢？

 

假如你是一个携带者，你的肝功能持续正常，也测不到HBV DNA复制，建议你至少每6个月随访一次。

 

全面查一下乙肝五项，DNA，肝功能，B超，血常规等，监测病情变化。

 

假如你的肝功能持续正常，但HBV DNA可以测到，需要每3个月检测1次上述项目。

 

 

对于年龄在40岁以上、有乙肝家族史、可以测到DNA复制、转氨酶在正常范围内、B超肝光点增粗或脾脏增大者。

 

建议做肝穿刺检查，从肝脏病理方面确定是否病情活动，是否需要抗病毒治疗。

 

重点是：乙肝携带者千万不要觉得自己没有事，就算不需要治疗，也要遵医嘱定期复查。拒绝饮酒，避免劳累。

 

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