胸闷?小心创伤性气胸
气胸的产生是因为胸膜腔内部积气,创伤性的气胸大多数是因为肋骨骨折,折断端刺破了肺部,也有可能会因为激烈的撞击引起了支气管或肺组织的挫裂伤,或者是气道内的压力急剧攀升从而导致了支气管的破裂或者是肺部破裂。如若是因外物的原因从而穿透胸腔,伤到了肺、支气管或者气管等等,也可能会引起气胸,而且还是血气胸。
创伤性气胸的症状可分为以下:
第一种是闭合性气胸:
有分为小量型、中量型和大量型气胸,这些类型都会引起胸闷和气急的症状。外加受伤部位的胸部一般会有鼓音,呼吸音的消失。
第二种是张力性气胸:
会伴有严重的呼吸困难,胸部会发出一些鼓音,呼吸音的消失。更有脉搏细弱、血压降低以及受伤处的胸壁饱满等等一些症状。
第三种是开放性气胸
会伴有严重的呼吸困难、惶恐、脉搏微弱以及休克。胸部会有明显的外伤通入胸腔,空气中会随呼吸进出且发出一些声音。
创伤性气胸的治疗:
闭合性气胸:
如果是小量型气胸可以不需特别的治疗,但需要观察一下,发展变化。中、大量必须要进行胸腔穿刺抽气。
张力性气胸:
应该迅速的进行胸腔排气解压,透过穿刺来进行排气减压。
开放性气胸:
应尽快处理胸部创伤,转换成闭合性气胸,再进行排气。如果肺、支气管或气管等受伤严重,应手术处理。
手术之后的康复:
手术完成之后要注意三点,第一是注意一下吸氧,这很重要,病人往往需要靠吸氧来补充血容量。第二点是合理的应用抗生素,运用正确的抗生素可以有效地防止感染。第三点比较重要,要密切的观察一下胸腔的引流管,主要观察的情况分为看看引流管是否保持通畅,以及引流物质还有排出量和排出的速率这两大方向。在必要的时候需要对患者需要进行一个胸部的X射线检查,来了解胸腔引流管在胸腔内部的具体位置如何,深度如何,纵膈的位置还有肺复张的具体情况,以及还有胸内气、液体的多少和情况。
闭气性气胸,如果术后保养得当,无并发症的情况下预后良好,需要注意和防止胸腔的感染即可。张力性气胸属于危重急症,病情十分迅速,如果治疗不及时,治疗方法不得当,则可能威胁到生命。但是如果正确而且及时处理,无其他并发症的情况下,预后也良好。但是无论那种类型的气胸,都应该观察其过程中的呼吸循环情况,警惕张力性气胸的可能。
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