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治消化系统疾病的8大类中药,它们都有哪些作用?

治消化系统疾病的8大类中药,它们都有哪些作用?

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

都说“民以食为天”,但消化系统疾病同样常困扰我们每个人。对于反复发作、症状复杂的消化疾病,中医有许多行之有效的治疗经验。

 

经验虽多,但必有法可循。国家级名老中医刘文峰教授根据中药的药理作用,将治疗消化系统疾病常用中药分为8类。

 

 

到底是哪8类中药?它们都有哪些作用呢?

 

 

1. 制酸药

 

(1)乌贼骨、煅瓦楞子主要含碳酸钙,具有中和胃酸的作用,有制酸止痛之功效。

 

(2)半夏抑制腺体分泌,可抑制胃液分泌,降低胃液的游离酸度。

 

(3)补气药之党参、黄芪,可抑制胃酸分泌。

 

(4)活血化瘀药之元胡、赤芍、郁金,能抑制胃酸分泌。

 

 

(5)清热药之栀子,对胃酸分泌及胃蛋白酶活性有明显的抑制作用。

 

(6)苍术、砂仁、吴茱萸抑制或降低胃酸的分泌。

 

2.抗溃疡药

 

(1)清热药之黄连、蒲公英对胃黏膜有保护作用。

 

(2)补气药之党参、黄芪对胃溃疡有预防和治疗作用。

 

(3)活血药之丹参、莪术、赤芍、延胡索、郁金、五灵脂对黏膜有保护作用。其中丹参对慢性胃溃疡和应激性胃溃疡具有明显促进愈合的作用;莪术与鸡内金相配,具有活血消食之功效;而五灵脂、赤芍对平滑肌有解痉作用,同时具有抗溃疡作用。

 

 

另外,白及多配伍乌贼骨、三七粉治疗胃出血。白及的高度黏性能在胃、十二指肠穿孔的疮面上形成一定厚度的胶状膜,保护和填塞溃疡穿孔的疮面。

 

(4)温中药之炮姜、吴茱萸、肉桂等,对溃疡有明显的抑制作用。研究发现,苍术对幽门结扎性溃疡、应激性溃疡有较强的抑制作用,且能抑制胃酸分泌;厚朴、木香、白芍、砂仁亦均有抑制胃酸之作用。

 

3.胃动力药

 

胃动力药多为理气药,能增强胃蠕动,兴奋胃运动。其中木香、陈皮、砂仁具有双向调节作用,即既能增强胃肠运动,排气除胀,又能解痉止痛。

 

特别值得一提的是乌药,乌药的作用温和且持久,配伍百合可治疗各种胃痛,特别是顽固性胃痛。

 

 

又如厚朴,小剂量具有收缩功能,大剂量则具有解痉止痛的作用。此外,枳壳、桂枝、鸡内金、紫苏梗、木香等均具有兴奋和抑制平滑肌的双重作用。

 

4.胃解痉药

 

胃解痉药主要是指抑制胃肠运动亢进的药物,大部分为理气药。

 

(1)木香具有较强的舒张平滑肌痉挛的作用,特别是止痛效果较好。

 

(2)陈皮、佛手护胃之常用药,可避免苦寒药、养阴药对胃之伤害。

 

(3)白芍小剂量可促进胃蠕动,大剂量则可解痉止痛,其解痉的成分主要是芍药苷。另外,其亦具有抗炎、镇痛、调节免疫、保肝等作用。

 

(4)吴茱萸能对抗胃痉挛性收缩,抑制胃运动,有止痛、止呕吐作用。吴茱萸对肠道有双向调节作用,低浓度则兴奋,高浓度则抑制。

 

(5)高良姜能抑制胃运动,降低胃张力,减少收缩幅度,另外还具有抑制溃疡、抑制胃酸分泌的作用,对慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡有很好的疗效。

 

另外,该类作用的药物还有川椒、肉桂、香附等。

 

5.抑制腺体分泌药

 

该类药多以燥湿和胃药为主。

 

(1)苍术能抑制胃液分泌、降低胃酸,其挥发油还能抑制唾液腺、肠腺的分泌。

 

(2)半夏抑制腺体分泌,另外还具有镇吐、祛痰镇咳、镇静催眠、降眼压等作用。特别是与夏枯草配伍,具有很好的降低眼压的作用。

 

(3)代赭石具有镇静中枢、兴奋肠道的作用。研究证实,代赭石既具有抑制分泌作用,还可吸附分泌液。

 

(4)厚朴与苍术均具有抑制唾液腺分泌的作用,但二者又有区别。苍术健脾燥湿,但不理气,虚实皆可用之;而厚朴以破气为主,燥湿但不健脾,不能用于虚证,阴虚少津者二药均不可用。

 

另外吴茱萸、砂仁、白豆蔻亦有抑制胃酸分泌的作用。

 

6.和胃止呕药

 

(1)半夏、生姜具有镇吐止呕作用。

 

(2)连翘具有镇吐作用,其主要是抑制延髓催吐感受器,适用于饮食积滞日久化热者。

 

另外,如藿香、吴茱萸、枇杷叶、竹茹、陈皮、砂仁、佛手等均具有和胃止呕之功效。

 

7.抗幽门螺杆菌药

 

具有该作用的药多为清热药,如黄连、黄芩、蒲公英、紫花地丁、金银花、半枝莲、白花蛇舌草等。另外还有化瘀药(丹参、赤芍、丹皮、莪术、三七),滋阴药(乌梅、麦冬),益气温阳药(黄芪、肉桂、高良姜),理气药(厚朴、槟榔),泻下药(大黄等)。

 

8.抗腹泻药

 

抗腹泻药分为解痉止泻药、涩肠止泻药、消炎止泻药。

 

(1)解痉止泻药:陈皮、砂仁、炮姜、肉桂、苍术、白术、党参、黄芪、木香、吴茱萸、高良姜、白芍、升麻、葛根、山楂、乌梅等。

 

(2)涩肠止泻药:诃子、五倍子、金樱子、芡实、赤石脂等。赤石脂为固涩功效比较全面的中药,其中以止泻、止血、止带效果最好。

 

(3)消炎止泻药:黄连、黄芩、黄柏、白头翁、秦皮、苦参、败酱草、金银花等。

 

从药理研究来看,黄连既能消除炎症,又能解痉调节肠功能,抑制肠液分泌。

 

 

黄连、黄芩、黄柏在使用上有所区别,黄芩以清上焦肺部湿热为主,黄连以清中焦脾胃湿热为主,黄柏以清下焦膀胱湿热为主。

 

对于按照药理研究归类中药、用病理学知识指导使用中药,大家的看法不一。

 

有人认为这样利于更有针对性地应用中药,有人认为这样做失去了中医的本质。您怎样看待呢?欢迎在下方留言分享您的观点。

 

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肠胃炎是一种常见的内科疾病,主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。对于肠胃炎患者来说,合理的饮食选择至关重要。那么,肠胃炎患者可以吃面条吗?本文将从医学角度出发,为您解答这一问题。 1. 肠胃炎患者的饮食原则 在肠胃炎发作期间,患者的饮食应以清淡、易消化为主,避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。合理的饮食有助于减轻肠胃负担,促进病情恢复。 2. 面条的选择与准备 面条作为一种碳水化合物丰富的食物,能够为身体提供必要的能量。对于肠胃炎患者而言,选择易消化的面条类型,如白面条或米粉,搭配清淡的汤料或蔬菜,不仅能够补充水分和营养,还能减轻肠胃的负担。面条应煮至软烂,避免食用油炸或重口味的面条,以免加重肠胃的刺激。 3. 面条的食用建议 在食用面条时,患者应注意控制食量,避免过饱。过量进食可能会加重肠胃负担,不利于病情恢复。同时,保持充足的水分摄入也非常重要,特别是在出现腹泻等症状时,以防脱水。 4. 特殊情况下的饮食调整 若患者出现严重的腹泻、呕吐等症状,建议暂停进食,待症状缓解后再逐渐恢复饮食。此外,保持良好的饮食习惯,如定时定量进食,避免暴饮暴食,对于预防肠胃炎的复发同样重要。 5. 实际案例分析 以一位因饮食不当引发急性肠胃炎的患者为例,该患者在医生建议下,采用了清淡易消化的饮食方案,包括适量食用白面条和米粉,搭配清汤和少量蔬菜。通过这一饮食调整,患者的症状得到了明显缓解,体力逐渐恢复。 6. 结论 综上所述,肠胃炎患者在病情允许的情况下,可以适量食用易消化的面条,如白面条或米粉,搭配清淡的汤料或蔬菜。合理的饮食选择和适当的饮食习惯,对于促进肠胃炎患者的康复具有重要意义。同时,保持良好的生活习惯,定期体检,预防疾病的发生同样不容忽视。如果症状持续或加重,应及时就医,遵循医生的指导进行治疗和饮食调整。

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肠胃炎通常是指胃肠炎,是一种常见的内科疾病,主要影响胃和小肠。它可能由病毒、细菌、寄生虫或食物中毒引起,症状多样,包括腹胀、腹痛、呕吐、发热以及全身无力等。了解这些症状和相关的肠道疾病,对于及时就医和采取正确的治疗措施至关重要。 一、症状 1. 腹胀:肠胃炎患者常常会感到腹部胀气,这是因为食物在肠道内未能正常消化和吸收。避免暴饮暴食,减少高脂肪、高纤维食物的摄入有助于缓解症状。 2. 腹痛:肠胃炎引起的腹痛通常是由于肠道黏膜受到刺激所致。轻度的腹痛可以通过休息和适当的饮食调整得到缓解。 3. 呕吐:严重的肠胃炎可能导致呕吐,患者应及时清理呕吐物,保持口腔卫生,并适量饮用温水以补充体液。 4. 发热:部分患者可能会出现发热症状,这通常是身体对病原体感染的反应。及时就医并遵医嘱用药是关键。 5. 无力:肠胃炎还可能导致患者感到全身无力,适当休息和服用医生推荐的药物如肠炎宁颗粒、阿奇霉素片等可以帮助缓解症状。 二、肠道疾病 1. 急性肠炎:常因饮食不洁或食物中毒引起,表现为腹部疼痛、腹泻等。治疗上可采用乳酸菌素片、苦参胶囊等药物。 2. 慢性肠炎:与不规律的饮食习惯有关,可能导致长期的腹痛、腹泻等症状。治疗时可使用盐酸米诺环素胶囊、双歧杆菌三联活菌散等。 3. 肠结核:由结核分枝杆菌感染引起,治疗上需采用异烟肼片、利福平片等抗结核药物。 4. 十二指肠溃疡:常见症状包括上腹部疼痛、腹泻等,治疗可选用枸橼酸铋钾片、奥美拉唑肠溶片等药物。 5. 小肠息肉:可能与不合理的饮食习惯、局部反复刺激有关。治疗主要是通过手术切除息肉来控制病情。 三、预防与治疗建议 预防肠胃炎及其他肠道疾病的关键在于保持良好的饮食习惯,避免食用不洁食物,注意个人卫生。若出现上述症状,应及时就医,根据医生的诊断采取相应的治疗措施。 结论 肠胃炎及其他肠道疾病对人们的生活质量有着显著的影响。通过了解这些疾病的症状和类型,我们可以更好地预防和应对。保持健康的生活方式,合理饮食,定期体检是预防肠道疾病的有效手段。一旦出现不适,及时寻求专业医疗帮助是恢复健康的关键。

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肠胃炎可以喝酒吗?这是许多患者在面对这一常见内科疾病时常常会问的问题。肠胃炎,包括急性和慢性两种类型,是指肠道和胃部的炎症,常见症状包括腹痛、腹泻、呕吐等。对于肠胃炎患者来说,饮食管理是治疗和恢复过程中非常重要的一环,而酒精作为一种常见的饮品,其对肠胃炎患者的影响尤为值得关注。 肠胃炎患者饮酒的影响 酒精对肠胃炎患者的影响主要体现在其对肠胃黏膜的直接刺激和对肠胃功能的干扰上。酒精能够直接刺激胃黏膜,导致或加重炎症反应,特别是在急性肠胃炎发作期间。此外,酒精还会影响肠胃的正常蠕动,干扰消化酶的分泌,进而影响食物的消化吸收过程。 肠胃炎不同阶段的饮酒建议 在肠胃炎的不同阶段,饮酒的影响和建议也有所不同。在急性发作期,肠胃黏膜处于高度敏感状态,此时饮酒无疑是雪上加霜,会加重症状,延长恢复时间。而在恢复期,虽然症状有所缓解,但肠胃功能尚未完全恢复,饮酒同样不利于肠胃黏膜的修复和功能的恢复。 慢性肠胃炎患者的特殊考虑 对于慢性肠胃炎患者而言,肠胃长期处于敏感状态,饮酒可能会加剧这种敏感性,导致症状频繁发作,甚至加重病情。长期饮酒还可能导致肠胃黏膜的慢性损伤,增加患上更严重疾病的风险。 个体差异与饮酒 虽然不同个体对酒精的耐受性有所差异,但对于肠胃炎患者而言,饮酒带来的风险普遍较高。特别是那些同时患有其他疾病(如肝脏疾病、心血管疾病等)的患者,饮酒不仅会加重肠胃炎的症状,还可能对其他器官造成损害。 日常生活中的建议 对于肠胃炎患者来说,避免饮酒是促进恢复的重要一环。日常生活中,应注重清淡饮食,避免辛辣、油腻等刺激性食物,多吃易于消化的食物,如米粥、面条等。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动等,也有助于肠胃功能的恢复。此外,注意腹部保暖,避免受凉,也是预防肠胃炎复发的重要措施之一。 结论 综上所述,肠胃炎患者在疾病的任何阶段都不宜饮酒。酒精不仅会加重肠胃的负担,延缓病情恢复,还可能导致病情恶化或引发其他健康问题。因此,肠胃炎患者应严格遵循医嘱,合理安排饮食,避免饮酒,以促进病情的稳定恢复。通过科学的饮食管理和健康的生活方式,可以有效地帮助肠胃炎患者恢复健康,提高生活质量。

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我最近大便中有浅红色的长粘液,很担心是不是有问题?我在服用医生开的复方谷氨酰胺肠溶胶囊和替普瑞酮,还有之前的益生菌。昨天早上大便干燥,使用了开塞露,今天大便不干燥。请问医生这是什么原因?

就诊科室:消化内科

总交流次数:14

医生建议:根据你的描述,大便异常可能与肠道健康有关。建议你多喝水,多吃蔬菜水果,以保持大便的软化。如果大便软化后这种情况消失了,那就没有问题。同时,继续服用医生开的药物,包括复方谷氨酰胺肠溶胶囊和替普瑞酮,并按医嘱使用益生菌。

张建立

副主任医师

郑州市第二人民医院

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我有消化不良和肠功能紊乱的症状,吃过多种药物,但效果不佳,希望能得到更好的治疗建议。患者信息:无特殊情况。

就诊科室:中医消化科

总交流次数:26

医生建议:根据你的描述,你可能患有消化不良肠功能紊乱。建议你继续服用活菌,至少半个月以上,增加膳食纤维的摄入,并避免食用过多油腻或刺激性食物。同时,保持良好的生活习惯和规律的作息时间。如果症状持续不改善,建议及时就医。

李丹

副主任医师

上海中医药大学附属曙光医院

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宝宝大便困难一周,哭闹不止,伴随肛门周围黏膜破损和出血,多喝水和吃水果,患者担忧并寻求治疗建议。

就诊科室:小儿内科

总交流次数:10

医生建议:宝宝的症状可能是由于大便干结导致的肛门周围黏膜破损。建议口服四磨汤来促进排便,并增加膳食纤维的摄入,例如燕麦、全麦面包等。同时,多喝水和吃水果也是非常重要的。如果症状持续或加重,建议及时就医。

陈跃锋

副主任医师

登封市人民医院

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