慢性乙肝病,需要复查哪些项目?

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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

很多乙肝患者有一种盲目的恐惧,想了解病情,又怕了解病情。

 

 

对于乙肝患者来说,有时候复查甚至比治疗更重要。

 

那么乙肝有哪些必要的检查?

 

1、病毒学检查

 

这是从病毒学角度来了解病情。包括乙肝五项和DNA,乙肝五项可以证明你有乙肝,DNA则可以确定有多少病毒。结合其他的检查,对于医生评估病情,判断疗效,确定疗程意义很大

 

2、生化学检查

 

包括肝功能、血脂、血糖等。肝功能包括酶学,胆红素,蛋白等检查,还包括糖脂代谢。不要忽视了此项功能。

 

 

3、影像学检查

 

包括B超检查或者CT检查。可以了解肝脏的形态结构是否异常,是否有肝硬化或者肝癌、囊肿、血管瘤等其他的疾病。

 

B超检查需要动态观察才有更大的意义,即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。许多患者每次B超检查后就把报告单扔掉,这样,对比工作就无法很好地进行了。Ct检查由于没有人为的因素在内,判断肝脏的形态改变方面更加客观。

 

4、其他检查

 

包括甲胎蛋白、凝血检查等。甲胎蛋白可以超早期发现原发性肝癌。

 

 

5、常规检查

 

包括血常规和尿常规。血常规对于有肝硬化的病人来说是必须的,可以判断脾功能亢进的程度,决定治疗方案。

 

由于乙肝会引起乙肝相关性肾炎以及一些抗病毒药需要肾脏代谢,所以检查肾功能可以了解肾脏情况。

 

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