服用吲达帕胺会有什么副作用呢?

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李建华医生
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利尿剂,是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分。

 

吲达帕胺为磺胺类利尿药,具有利尿和钙拮抗作用,是一种强效、长效的降压药。吲达帕胺为类白色针状结晶或结晶性粉末;无臭,无味。临床上还用于充血性心力衰竭时水钠潴留的治疗。吲达帕胺降压效果可靠,服用方便,不良反应少,且降压平稳,为轻、中度高血压比较理想的药物。吲达帕胺是利尿剂中的一种,作为降压药物中的常用药,我们今天一起来了解一下,吲达帕胺有哪些副作用,有什么服药禁忌?

 

 

一、低钾血症

 

和大多数排钾利尿剂一样,吲达帕胺会使得患者出现低钾血症,而低钾血症可能是许多心律失常的诱发原因,所以,口服吲达帕胺的患者,需要联合保钾药物或者联合补钾治疗,并随时关注钾离子变化,避免因为电解质紊乱诱发不良后果。

 

二、药物联合影响大

 

吲达帕胺和许多药物联用的时候,都会产生协同作用,比如与抗凝剂联用的时候回降低抗凝效果,尤其是高血压合并房颤的患者,使用抗凝药物的时候需要注意。吲达帕胺和水杨酸盐合用时,可能诱发急性肾功能不全;吲达帕胺和二甲双胍合用时容易出现乳酸酸中毒等情况,需要加以注意。

 

三、加重痛风

 

痛风或高尿酸血症,和呋塞米等利尿剂一样,吲达帕胺可以升高血尿酸,从而使得痛风加重或者恶化,所以,如果有痛风的患者,选择降压药物时需要加以注意。

 

四、过敏反应

 

作为磺胺类利尿剂,如果对磺胺类药物过敏的患者,可能会出现皮疹、瘙痒等过敏反应,严重者甚至不能耐受。

 

五、其他副作用

 

比如体位性低血压,眩晕,胃肠道反应等,根据不同人群的体质不同,其表现出来的副作用也不尽相同,需要根据个体情况来评估。

 

 

禁忌症:严重肝肾功能不全的患者,因为会诱发肝性脑病或者加剧肾功能不全,需要禁用。严重的低钾血症的患者,因为本药可能加重电解质紊乱,禁用。最后就是对磺胺类过敏的患者,是绝对的禁忌症。

 

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