流感+新冠"双流行"？别再错过流感疫苗

秋天到了，冬天还会远吗？没想到新冠病毒这个”打不死的小强“并没有因为夏季的高温而削弱它的威力，新冠疫情在全球流行的趋势也没有减缓。

一波未平一波又起，随着天气渐凉，秋冬季节流感病毒又将开始传播，多名医学专家已经在公开场合表示过担忧：秋冬季节来临时，新冠肺炎疫情或与季节性流感等呼吸道传染病伴随出现、交互影响，从而增加鉴别诊断难度和疫情复杂性。

面临流感和新冠双流行的严峻形势。在不确定今年秋冬季新冠疫情的发展形势、在新冠疫苗未上市前，专家呼吁：尽早接种流感疫苗是防止两者叠加感染最有效的手段。

 

 

流感+新冠“双流行”，今年接种流感疫苗有啥不一样？

 

众所周知，接种流感疫苗是预防流感的最有效手段。

 

今年在新冠肺炎疫情全球肆虐的新背景下，流感如果与新冠肺炎疫情同期流行，对于医院和医生来讲，会给病情鉴别诊断带来不小的难度。接种流感疫苗，有效减少流感病例的发生，减轻疫情防控的压力。

 

对于我们个人来讲，如果接种过流感疫苗，不仅降低医院观察诊断时交叉感染的风险，即便感染了新冠病毒，也不会因为合并感染了流感而造成病情进一步恶化。

 

为什么流感疫苗要尽早接种？

 

根据《中国流感疫苗预防接种技术指南2019-2020》，通常接种流感疫苗2-4周后，人体可产生具有保护水平的抗体，我国北方流感流行一般在10月到次年3月，所以应该在流感流行高峰前一个月完成疫苗接种，每年9—10月份是接种流感疫苗的黄金时期。

 

哪些人是接种流感疫苗的重点人群？

 

所有人群对流感病毒普遍易感，因此6月龄以上无禁忌症的人群均可接种流感疫苗。《中国流感疫苗预防接种技术指南(2019-2020)》推荐：

 

• 60岁以上老年人，特别是患有慢性疾病等免疫力低、抵抗力弱的高危人群，优先考虑接种流感疫苗。
• 医务人员，及时接种流感疫苗不但防止流感病毒在医院内感染传播，还保障了医生的健康，确保医疗系统的正常运转。
• 托幼机构的幼儿、在校中小学生和中等专业学校学生等，防止人群聚集行流感爆发，以及因疫情造成的停课等损失。
• 6月龄以下儿童的监护人及陪护人员，为低月龄的儿童建立一道免疫保护屏障。
• 孕妇是重点保护对象，防止孕妇因感染流感病毒造成的胎儿发育异常等。
• 养老机构及其护理人员，这部分人感染流感病毒后将会造成致命的损害。

 

去年接种过流感疫苗，今年还需要再接种吗？

 

接种流感疫苗6-8月后抗体滴度开始衰减，接种一年后血清抗体水平显著降低。等到第二年流感流行季节，抗体已达不到有效的保护作用，因此流感疫苗应该年年打。

 

另外，流感病毒很狡猾，每年流感病毒的流行毒株都有变化，用来逃避人体的免疫系统监视，让人体免疫系统无法识别而感染发病，因此，每年WHO都提供生产流感疫苗新的组分。针对变异的病毒研发疫苗进行接种。

 

流感疫苗有三价和四价，有何不同？应该接种哪种？

 

中疾控信息显示，我国目前已批准上市的流感疫苗分为灭活疫苗和减毒疫苗两类，其中灭活疫苗有三价和四价两种，减毒疫苗是今年刚上市的国产鼻喷型流感疫苗。

 

流感疫苗成分是世界卫生组织推荐的，三价流感疫苗可以预防甲型H1N1、H3N2和BV型三个型别的流感，四价流感疫苗除了预防以上三个型别，还可以预防BY型流感。

 

四价与三价流感疫苗在相同疫苗株的血清保护率和抗体阳转率方面无显著性差异，在安全性上也没有差别。均可对流感病毒起预防作用，没有优先推荐，可自愿接种任意一种流感疫苗。

 

 

流感疫苗的接种程序是怎样的？

 

三价流感灭活疫苗，有两种剂型，一种是0.25ml，用于6-35月龄儿童，基础免疫接种2剂次，每剂次0.25ml，第1、2剂次之间需要间隔至少4周。另一种是 0.5ml ，用于≥36 月龄以上的人群，每剂次0.5ml。

 

四价流感灭活疫苗，用于≥36 月龄以上的人群，每剂次0.5ml。

 

鼻喷三价流感减毒活疫苗用于3-17 岁人，每剂 0.2ml，无需要注射，只要在两个鼻孔各喷0.1ml即可。

 

除了接种流感疫苗，还有哪些预防流感的措施？

 

接种流感疫苗，只减少感染和传播流感病毒的风险，但并不能完全杜绝感染流感病毒。所以，预防流感，并非只有接种流感疫苗一条路，而是要多管齐下。

 

• 保持良好个人卫生习惯。勤洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。不随地吐痰，打喷嚏或咳嗽时用手帕、纸巾等掩住口鼻，避免飞沫污染他人或其他物品。居住、工作等活动场所应注意通风换气。
• 在流感高发期，尽量减少到人群密集场所活动。如无法避免，应及时佩戴口罩。
• 就医时做好个人防护，应佩戴口罩到正规医疗机构就诊，并告诉与类似症状病例接触等情况。
• 增强体质和免疫力。避免过度疲劳；适量体育锻炼；均衡饮食，保证充足的营养。
•  注意增减衣物。随气候变化应注意随时调整衣物。

 

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