焦虑症的表现与治疗

  不时有病人从心内科、消化科、呼吸科、内分泌科等科室转诊来精神科,他们常常因心慌、胸闷、胃肠不适、呼吸不畅、烦躁、出汗等去就诊,检查却无明显异常,但症状却不能缓解,很多病人其实是焦虑症,在精神科相应治疗后得以好转。那么,什么是焦虑症?焦虑症又有怎样的表现呢?

总体来说,焦虑症是一种以焦虑情绪为主的神经症性障碍。焦虑症又分为两种发作形式,一种叫做广泛性焦虑症,另一种叫做惊恐障碍

广泛性焦虑症是慢性焦虑,顾名思义,患者对很多事情都担心,而且很长时间都存在。它的症状表现主要在两个方面,一是精神上的焦虑:患者如热锅上的蚂蚁,整日惶惶不安,担心自己或家人出事,其实都是没有发生的事情,又或者对现实中的事情过分担心;另一个是躯体焦虑的表现,患者出现运动不安和多种躯体不适。患者搓手顿足,坐立不安,甚至肢体震颤。躯体症状就多种多样了,比如头晕头胀,肌肉紧张酸痛,心慌气急,皮肤潮红,口干便秘等,有的患者可出现早泄阳痿、月经紊乱等性功能症状。

惊恐障碍是急性焦虑,也就是突如其来的发作,发作速度很快,也很快终止,但很难受,对患者影响很大。发作时患者胸闷、心慌、呼吸困难或者拼命呼吸,也常见头昏、眩晕、四肢麻木,患者感觉像是要死去,所以惊恐万分。一般发作持续5~20分钟,很少超过1个小时。但是反复发作,因为担心再次发作患者痛苦不已,有的要求家属整天陪伴,有的只敢住在医院附近,对他们的工作、生活影响很大。

焦虑症的人群很庞大,我国最新调查的结果2019年发表于世界著名专业期刊《柳叶刀》,显示焦虑障碍年患病率是5%,终生患病率高达7.6%,按此推算,我国有数千万的焦虑障碍患者,是第一位的精神心理障碍。

    那么得了焦虑症怎么治疗呢?目前有两大治疗方式:一是药物治疗,常用抗抑郁剂,抗焦虑药和安定类药物;二是心理治疗,包括认知行为治疗、精神分析等。一般来说,治疗的时间要在1年以上。但不是说要1年症状才好转,而是症状好转之后要巩固维持1年以上,这样才稳定。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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俞少华·副主任医师
俞少华副主任医师三甲不可处方
浙江大学医学院附属第二医院精神科
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擅长:抑郁症,强迫症、焦虑症、神经症,精神分裂症,心理治疗
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#疾病概述#精神心理科#抑郁焦虑
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