急诊室夜间一般接诊的都是什么样的患者？

急诊科是一个“是非之地”，是和死神抢时间、抢人头、抢地盘的前沿战场，可能白天的急诊科你去了会看到还可以，寥寥数位病人，急危重的也没几个，急诊医师护士尚可一息喘气的时间。但一到华灯初上、月登长空的时候，急诊科就如同一个没有硝烟的战场，鲜血四溅、呕吐腹泻、呐喊呻吟，各种气味掺杂着这曼妙的无节奏旋律，向死神拉开了战争的帷幕。

 

 

那么这场战争参战的有哪一类病种呢？可以简单分为三大类：

 

一、病魔缠身、生命垂危者（病理性疾病）（85%左右）：

 

这其中又可分为两大类：内科病种、外科病种。

 

1.内科病种（70%左右）：

 

这类也是常见病种，每晚接诊的数十上百病人中，此病种最多，其中尤以心脑血管病种为最，急性脑梗塞、急性心肌梗死已经随着人类生活质量的提高、生活节奏的加快，逐步荣登急诊就诊病人榜首。其次就是腹痛、纳差病人，此类病人大部分都是凌晨以后逐个出现，前半夜也有，但很少，不知道是不是夜间迷走神经主导，导致人易感性增强所致。再就是肺部疾病，这一类的大部分白天门诊就诊了，所以能撑到晚上的，都是顶不住的，需要和死神赛跑的。最后就是一些零零碎碎的比如：看皮肤病的、看腿疼牙疼的，少之又少。

 

2.外科病种（15%左右）：

 

随着交通管制、社会法律健全，目前好多人都明白，伤自己伤不起，伤别人更伤不起。醉驾一个比一个罚的重，寻衅滋事一个比一个判的狠，除非两口子干架、个人想不开才会有钝器伤、锐器伤患者，但夜间急诊大部分接诊的外伤都是些车挂人倒，皮外伤居多，但不乏骨折之类，也有一些二愣子醉酒的磕碰了来医院缝合的，还有就是家长看娃不小心出事故的，但很明显，现在的危重外伤比之前几年少的太多太多了，这里感谢党和政府，感谢我们的交警大哥。

 

二、无病呻吟、失眠焦虑者（非病理性疾病）（10%左右）：

 

这类病人目前正处于风口浪尖，有种赶潮流，想把心脑血管疾病拍死在沙滩上的节奏，上升趋势特别明显。原来还年龄段、性别分化明显，大部分都是40-60岁女性，但近几年这种分化越来越模糊，甚至小至中小学生，大致80高龄老大爷，都赶来寻医就诊。主要典型表现：夜间睡眠差、多梦、做事急躁夹杂各种非病理性闷气、头痛、腹痛等等等，症状五花八门，但大部分有个共性：失眠。所以导致了现在一到晚上坐诊，看见来一个面部木然表情的，第一个问的就是：睡觉咋样？哎，只怪生活压力大，活着不容易啊。

 

三、开药拿药、咨询问诊者（5%左右）：

 

开药的居多，大部分都是上班族，白天无暇开药，请不开假，没办法，大半夜来医院赶紧给自己或者自家亲人开点药回去继续服用。但这其中也有个现象，80%以上的开药都是开的镇静类药物，难道社会已经焦躁到这种程度了？其次就是一些咨询问诊的，大部分是问一些隐晦的疾病（大家自己猜测），当然也有奇葩的，来问问自家人得了病，问问还能活多长时间。更有甚至，碰到一位大爷，凌晨发现自己狗狗要生小狗狗，来问急诊下一步该怎么办的。瞬间感觉自己的头能大三分。

 

 

但不管夜间急诊有多忙、多累，社会焦躁人群越来越多，我们要耐心开导，现在的医生，不单单再是简单的治病，更要治心，当然，也希望大家珍惜急诊资源，合理利用。