心肌缺血（myocardial ischemia）是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供，所以即便在安静的时候，心肌的血氧摄取率也很高（约为70%）。心肌缺血，是各种原因导致的心脏血管狭窄，从而引起心脏供血不足导致的，其如果引起各种症状，或者经过检查发现，我们也称之为冠心病。

那么心肌缺血用什么能检查出来呢？

一、心电图

心电图（ECG）是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。心电图是检查心肌缺血的常用方法，可以分为普通心电图，发病时心电图等，心电图中st段压低或抬高，T波低平或倒置，Q波的出现和形成，都提示有心肌缺血的可能性。

二、心脏彩超

心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器，对人体没有任何损伤。探头就像摄像机的镜头，随着探头的转动，心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上。心脏彩超也可以提示有心肌缺血的存在，比如室壁运动异常，室壁瘤，运动不协调等等，往往提示心脏心肌缺血。

三、磁共振

磁共振指的是自旋磁共振（spin magnetic resonance）现象。人们日常生活中常说的磁共振，是指磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI），其是利用核磁共振现象制成的一类用于医学检查的成像设备。磁共振心肌显像，也可以明确的显示出有无心肌缺血，是最近比较流行的新开的检查项目之一，对血运重建和确诊有无心肌缺血帮助很大。

四、冠状动脉显影

不管是冠状动脉CTA还是冠状动脉造影，都可以明显的显示冠状动脉是否狭窄。而这时候对心肌缺血的确诊，就从影像学中血管的狭窄与否来决定，也可以判断是否心肌缺血。

心肌缺血还可以通过症状等综合来判断，但是否需要治疗需要科学的评估，所以，不是所有的心肌缺血都需要进行干预。

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