血脂异常与冠心病

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药师袁其堂
袁其堂,药师,郑州市第三人民医院,药剂科

 

      

        冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病。简单来说,就是过多的脂质在血管内沉积,久而久之导致血管内皮受损,脂质斑块附着在血管壁上,形成斑块堵塞血管。当血管缩窄至一定程度,血液流动不畅,就会导致不同程度的心肌缺血,引发胸闷、憋气、心绞痛等症状。

       而调节血脂药——他汀类药物除了能调节血脂,还具有调节内皮功能、抗血栓形成、稳定斑块、抗氧化、抑制血管炎症等多方面作用,加上其临床研究证据较为充足,从众多调脂药中“脱颖而出”,成为临床用于心脑血管疾病二级预防的常用药物。

他汀类药物有哪些?

       目前常用的他汀类药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等,不同的他汀使用不同的剂量,可以产生不同的调脂效果,临床需结合患者实际情况考虑,选择适宜的药物及剂量。

他汀药该怎么吃?

1、遵医嘱规律服药,千万不能自己加减剂量或自行停药。

2、他汀类药物大多经肝药酶代谢,服药期间请勿饮酒、饮用含酒精饮料和避免大量饮用葡萄柚汁,以免影响他汀类药物血药浓度。

3、除阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可于任何时间(每日服药时间相对固定)给药外,其余他汀类药物,如辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀宜睡前或晚饭后服用。

4、他汀治疗开始后4-8周复查肝功能,如无异常,则逐步调整为6-12个月复查1次。

5、他汀类和贝特类药物同时服用时,可采取晨服贝特类、晚服他汀类药物的方式,以减少服药后不适。

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