包皮过长和包茎

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副主任医师冯科
冯科,副主任医师,河南省人民医院,男科

作为一位男孩子的母亲或者父亲,您是否会在忙绿的工作当中关注一下孩子的生殖健康呢?您会在孩子洗澡的时候触摸一下孩子的睾丸和“小鸡鸡”吗?也许就在不经意的一下触摸,会发现重大的问题,比如说一侧或者是双侧睾丸没摸到,又或者说孩子的小包皮不能向上翻起来,不能暴露出龟头。前一种情况医学上称之为隐睾,是需要手术治疗的;后一种情况医学上称之为包皮过长或者是包茎,也是需要手术治疗的。为什么要关注这些东西呢?因为这会在孩子长大后影响到孩子的婚姻幸福和能否生育等问题。

今天我们就先来了解一下什么是包皮过长和包茎?

通常所说的包皮过长就是说阴茎在完全勃起的状态下包皮还能包到阴茎头,但是包皮过长的患者包皮可能很容易翻上来,暴露出龟头。而包茎恰恰是翻不上来的,包皮不但长,而且由于包皮前面的环比较狭小,包皮不能翻上去,孩子在排尿的时候容易出现“鼓泡”现象。

包皮过长和包茎到底需不需要手术治疗呢?

多年来多数医生普遍的观点是:包皮过长还是要手术切除的好。当然,这种观点是认为包皮过长是直接导致阴茎癌的原因,另外还可导致反复感染。随着临床研究的深入,现在的观点认为,如果单纯包皮长没有反复感染,导致阴茎癌变的几率并不是特别高。因此,单纯的包皮过长没有反复感染的发生,注意自身清洁卫生、经常清洗阴茎包皮腔的分泌物,不失为很好的方法。如果患者有包皮过长,并且反复发生包皮龟头炎,在控制急性炎症后,进行包皮环切术也是有效的治疗。但是,包茎是一定要做手术的,应该尽早切除包皮狭窄环,如果有粘连的话,把包皮和龟头分离开来,让阴茎头自然显露。

再普及一下阴茎癌的知识,阴茎癌多发生于包茎和包皮过长的患者,有观点认为,包皮垢的反复刺激,是发生阴茎癌的诱因之一。常见的阴茎癌多是鳞状上皮癌,这是个医学专业术语,就是说发生的癌的性质。那这种阴茎鳞癌是怎样形成的呢?总的来讲,和阴茎包皮反复炎症、刺激是有联系的。这也是建议包皮过长且反复发生包皮龟头炎的患者行包皮环切手术的原因之一。

所谓包皮环切术就是把过长的阴茎包皮切除,包括包皮的部分外板、内板,然后用线把环状切口缝合。是一个开放手术。通过手术让阴茎头完全暴露,这样就不会给包皮垢留下死角了,也就不容易再引起包皮局部的感染了。罹患阴茎癌的几率就会大幅度下降。

包皮环切术在穆斯林中称为“割礼”,男孩到了五岁或七岁(一般都是在单数岁数时做),就把包皮割掉。割礼意味着男孩真正成为穆斯林了。在以色列等国家,多数是犹太教徒,男孩多在出生后立即做割礼。和犹太人不太一样,穆斯林男孩多是到了五岁或七岁时做。

为了孩子的未来和幸福,建议您在发现以上问题时,带着您可爱的孩子到正规医院的生殖男科去咨询一下。

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