中医科学与西方医学的差异

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副主任医师杨波
杨波,副主任医师,北京市丰台中西医结合医院,中医内分泌科

由于医学哲学源头不同,决定了东西方世界观与方法论的截然差异。东方人重视事物之间的有机联系(关系),通过事物的外在信息反映来考量事物与其相关联的广阔的时空之间相互作用的系统规律,并善于在运动中把握和调控事物的整体;而西方认识论则重视实体,使用分析的方法将整体割裂成尽可能小的孤立部分,在静止状态下去认识客观事物的局部。也即,中医重视关系(信息)与功能(能量),而西医注重实体(物质)与局部。这种认识论的特点都明确地反映在其各自的医学理论体系和临床实践的方方面面。

可以说,中医与西医的本质差别就在于其所植根的哲学的差异。那么,中西医真正结合的基础和真谛则无疑取决于东西方哲学和文化的融合。而现在所谓的“中西医结合”,其本质也不过是中西药物的临床配合而已,而且这种不同的中医天然药物与化学的西药在混合或是配合用于同一个人体时,事实上其正负效应(利弊)严重缺乏循证医学研究的客观依据,更无科学的临床指南和客观标准可依!再回味一下本条文“肝生于左”本意,中医之脏腑常指系统功能单位,非西医的实质脏器可比。过去曾有一些人借本条“肝生于左”等,攻击中医不科学,实非知中医,也非知西医也。要知西医五脏之名引入中国,乃是借中医五脏之名译之,只引用其名而未引用其实,岂可以西医之实质脏器名称强加于中医所指系统功能单位的脏腑之上呢?

(引自作者《肝胆源流论》第 018 条)

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