解脲支原体如何分情况决定要不要治疗?
如何分情况决定要不要治疗?
那么到底什么情况下需要治疗,什么情况下不需要治疗呢?
简单点说:
- 如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状,仅 UU 阳性,考虑为携带者,不必治疗。
- 男性为 UU 性尿道炎,建议同时治疗性伴。
- 如果准备怀孕,无论有无症状和不适,建议治疗后再怀孕。
- 孕期妇女下生殖道检出 UU 的患者不需要进行干预和治疗。
- 男性精液质量异常且有生育需求时,男女双方建议同时治疗一疗程。
解脲支原体可分为微小脲原体和解脲支原体两种亚型,其中微小脲原体特别容易见于无症状携带,采用核酸分析的方法进行支原体检测更有利于支原体的诊治。其中男女双方生殖道 UU 培养阳性对进行 IVF 无明显影响。
在治疗用药上,MH 和 UU 对多种抗生素均比较敏感,我们常常会看到自己的检查单后面会跟着一个药敏试验的结果,在列表中选择敏感的药物来进行治疗就可以。
对于孕妇来说,首选的治疗药物为阿奇霉素,常用量为 1g 顿服,如果不能服用阿奇霉素,常常使用红霉素 0.5g 口服替代,每天 2 次连用 14 日。
新生儿感染可以选用红霉素 25~40mg/(kg·d),分四次静脉滴注,或者口服红霉素,同样连用 7~14 日。
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