E2数值的临床意义
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李翠花
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E2：基础值为 25～45pg/ml
正常月经周期中，卵泡早期 E2 约为 183.5pmol/L(50pg/ml )，排卵前达第一个高峰，可达 917.5～1835pmol/L（250～500pg），排卵后迅速下降，黄体期形成第二个高峰，约 458.8pmol/L（124.80pg），维持一段时间后，黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第 3 天应该为 91.75～183.5pmol/ml（25～50pg/ml）。
1.基础 E2＞165.2～293.6pmol/L(45～80pg/ml )，无论年龄与 FSH 如何，均提示生育力下降。
2.基础 E2≥367pmol/L(100pg/ml )时，卵巢反应更差，即使 FSH﹤15IU/L，也无妊娠可能。
3.监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征（OHSS）的指标
- 促卵泡排出：促超排卵治疗时，当卵泡≥18mm，血 E2 达 1100pmol/L (300pg/ml )时，停用 HMG，当日或于末次注射 HMG 后 24～36 小时注射 HCG10000IU。
- E2﹤3670pmol/L(1000pg/ml )，一般不会发生 OHSS。
- E2﹥9175pmol/L(2500pg/ml )，为发生 OHSS 的高危因素，及时停用或减少 HMG 用量，并禁用 HCG 支持黄体功能，可避免或减少 OHSS 的发生。
- E2﹥14800pmol/L(4000pg/ml )时，近 100%发生 OHSS，并可迅速发展为重度 OHSS。
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