宫颈疾病筛查方法

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副主任医师糜志宏
糜志宏,副主任医师,包钢集团第三职工医院,妇科

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,发展到晚期,很快便会夺走人的性命。然而,宫颈癌又有其他恶性癌种所不具备的特点:目前唯一一个知道病因的癌症。并且,宫颈的癌变历程漫长,从癌前病变发展到恶性浸润性宫颈癌,起码有 5-10 年的潜伏时间。所以,一定要选对体检,有效预防宫颈癌,将其扼杀在“癌前病变”阶段。

那么,该如何进行宫颈癌筛查呢?宫颈癌筛查项目中,HPV 和 TCT 检查是发现宫颈癌的最有效手段。

TCT 检查

TCT 检查简单点说,就是用一个检查小刷子,在宫颈表面刷一圈,然后将毛刷放在搜集瓶中反复涮洗,让刷头上的宫颈脱落细胞充分脱落到瓶底的固定液中。最后送去显微镜下观察,看看脱落细胞有没有病变。

HPV 检测

同样,HPV 检测也是用一个长柄的小刷子在宫颈上取样,只不过主要取的是宫颈粘液和阴道分泌物,然后送去实验室检查看看有没有 HPV 病毒感染。

两项检查可以在一次妇科检查中同时进行,没有痛苦。有时可能有少许出血,也是正常现象,不用紧张。

检前小贴士

  • 如有阴道或宫颈炎症先治疗。
  • 检查前 24 小时不要有性生活。
  • 检前 24-48 小时不要冲洗阴道或使用阴道栓剂,也不要做阴道内诊。
  • 安排在非月经期进行检查。

关于妇科检查想跟您说说心里话

如果条件允许,25 岁以后,妇科检查可同时做 HPV 和 TCT 检查。前者能查出是否有致病原因,后者能说明细胞是否有变化,即癌前病变。或者,也可以至少每隔三年做一次 HPV,检出阳性后,再做 TCT 检查。如果既做 TCT 又做 HPV,且两项指标都正常,则每 3 年检查一次,直到 70 岁。

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