蛛网膜下腔出血的诊断(一)

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主治医师王维海
王维海,主治医师,寿光市马店医院,全科
怎么才能诊断蛛网膜下腔出血?
  1.对有上述临床表现,疑似为蛛网膜下腔出血的患者可行头CT检查,CT阴性、颅压不太高者可谨慎行腰穿,DSA可明确病因,不能行DSA者可行MRA和CTA,TCD也可作为诊断和监测的手段。
  2.CT显示脑沟和脑池内密度增高,脑(室)内血肿、脑积水、脑梗死和水肿,增强CT可显示AVM、海绵状血管瘤和脑肿瘤。
  3.MRI起病24~48小时内难以发现蛛网膜下腔出血,但有助于除外AVM、海绵状血管瘤和脑肿瘤。
  
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