刚感染艾滋病后急性期有哪些症状？
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李侗曾
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艾滋病 急性期 症状出现在感染后2周左右，主要是发热，头痛，咽痛，淋巴结肿大，皮疹，肌肉酸痛，关节痛，头疼，腹泻，盗汗，消瘦，口腔溃疡等。
急性期症状一般持续1到3周后可以缓解。最常见的症状是发烧，一般都是38度以上中到高热， 急性期 症状类似于严重流感的症状。这些症状没有什么特异性，并不是只有艾滋病可以引起，很多人出现流感，腹泻或者普通感冒，劳累后关节痛也会担心艾滋病，这些其实参考价值比较低。
如果确实高危，例如和套感染者或者高度怀疑是感染者的人发生无套性接触，尤其是男男性行为，在高发地区发生无保护性行为，低端的有偿性服务，这些高危行为后出现 急性期 症状比较有意义，而非高危行为出现这些症状则没什么意义，需要根据具体情况分析症状原因，艾滋病的诊断和排除都要以检测抗原抗体为准，症状只能参考，无法得出最终结论。
急性期 症状是病毒大量复制引起的，通常出现多个急性期症状有参考价值，如果只有淋巴结肿大，则不太可能是艾滋病急性期症状。
一般来说出现 急性期 症状，核酸检测可以阳性，抗原检测很可能阳性，但是抗体检测通常还是阴性的，也就是说处于窗口期，大部分人出现症状的时候还检测不到抗体。
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李侗曾
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李侗曾
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李侗曾
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很多家长关心儿童是否可以接种新冠疫苗，也有一些学校开始统计学生是否愿意接种新冠疫苗了。 现在我国开始的新冠疫苗接种属于紧急接种，主要是面向海关检疫，冷链运输储存，医疗疾控风高风险人群和准备去中高风险地区工作学习的人群，普通人群还没有必要着急。 各地出台的新冠疫苗接种人群范围是18岁到59岁人群，这是因为新冠疫苗前期的临床试验人群都是18岁以上人群，目前还没有18岁以下人群接种新冠疫苗的安全性和有效性评估，而且目前来看儿童既不是新冠感染的高风险人群，也不是感染新冠后重症病例的高风险人群，所以儿童没必要着急接种疫苗，这点和流感疫苗不一样，5岁以下尤其是2岁以下儿童感染流感后重症风险比较高，儿童是流感疫苗优先接种人群，而儿童感染新冠后很少出现重症病例，所以儿童也不需要着急接种。可以等待更多数据出来后，或者疫苗正式上市后，疫苗接种政策调整后再接种。 目前美国两款mRNA疫苗紧急接种期间也是推荐≥16岁和18岁的人群接种。
李侗曾
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截止到3月26号，从接种点的接种知情同意书来看，艾滋病感染人群是不建议接种的，如果勾选了艾滋病患者，也就是免疫缺陷人群，接种点就不建议打疫苗了。 事实上根据笔者了解，很多感染者因为各种原因已经接种了疫苗，接种后的反应和非感染者也没有区别。 从网上这两天流传的一份中国CDC颁布的《新冠病毒疫苗接种技术指南 （第一版） 》中关于免疫功能受损人员接种疫苗建议，原文如下: 免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤，肾病综合征、艾滋病患者）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低.对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。 也就是说，新的接种指南认为艾滋病感染者和患者都可以接种樱桃灭活疫苗和重组亚单位疫苗。
李侗曾
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截至2021年3月30日，全国各地累计报告接种新冠病毒疫苗1.14亿剂次，再加上在国外接种的疫苗剂次，充分证明了我国新冠疫苗的安全性。 那么既往感染过新冠病毒的人还能接种疫苗吗，在接种疫苗的紧急接种阶段，一般是不建议既往感染过新冠的人接种新冠疫苗的。3月29日国家卫健委官网上发布了中国疾控的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》上则做出了新的建议，原文如下： 既往新冠患者或感染者：现有研究数据表明，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。 根据现有的文献，感染新冠病毒的人通常半年内有保护性抗体，部分人半年后抗体滴度下降，不排除再感染的可能，尤其是新冠病毒也在不断变异，既往感染者抗体滴度下降后，对新的变异株保护能力下降，如果能够再加强一针疫苗，可以获得更好的抗体保护。 与普通人相比，既往感染者不需要2剂（灭活疫苗）或者3剂次(重组亚单位疫苗）疫苗接种，加强一剂就可以，指南没说推荐接种哪种疫苗，理论上接种任何种类的疫苗都是可以的。
李侗曾
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文章 专家解读XBB.1.16，合理规划出行
问题一：XBB.1.16国内外流行情况如何？传播力强吗？如何引起的病毒性结膜炎？ 首都医科大学附属北京佑安医院 感染综合科 主任医师 李侗曾： 【当前XBB.1.16传播力度弱，能否成为主流毒株，尚需数据支持】 XBB.1.16目前是印度的主流毒株，也是在印度首发的。在美国地区，XBB.1.16毒株感染率有所上升，但未成为主流，未来在世界各地将可能陆续出现该毒株的传播。目前，XBB.1.16的免疫逃逸能力和传播力较强，很多专家预测，该毒株感染比例将会有所升高。 与“奥密克戎毒株”取代“德尔塔毒株”的过程不同，XBB.1.16能否成为地区优势毒株，尚需各国、各地的数据支持。值得一提的是，XBB.1.16已存在一段时间了，尚未在我国出现集中、大量感染的情况！ 【历史各变异毒株，均有“病毒性结膜炎”的报道】 近期部分医院及医生认为，XBB.1.16更易导致病毒性结膜炎的发生。经历了“原始毒株”到“奥密克戎毒株”，再到“德尔塔毒株”等变异过程来看，各毒株出现时都有 “结膜炎”的报道。所以，XBB.1.16是否更容易发生结膜炎，从数据层面，仍需进一步确认。从结膜炎本身来看，夏季发生率本就高于冬季，流感病毒、腺病毒、肠道病毒等也可能引发结膜炎。所以，结膜炎并不是XBB.1.16的特殊表现。 问题二：现有的疫苗能防住XBB.1.16吗？哪些人需要补打疫苗？ 首都医科大学附属北京佑安医院 感染综合科 主任医师 李侗曾： 【规范接种疫苗且有过感染者，抵抗力高水平可维持半年以上】 我认为，既往感染过的人群，尤其是曾接种过疫苗且出现过感染的，预测抵抗力维持高水平可达半年以上，近期感染的可能性较小。但XBB.1.16传播度较大，未感染过的人群要高度警惕，感染的风险不小！ 现在全民佩戴口罩的意愿逐渐下降，外出、聚会的场合也随之增加，这也给逃逸能力强的XBB.1.16提供了更多传播的机会，老人、免疫力低下、有基础疾病的人群还是要多加防范，切勿掉以轻心！ 【“已感染者”和“未感染者”接种疫苗的方案不同】 今年4月，我国推出了新的指导意见，按照“已感染者”和“未感染者”，推荐了不同疫苗接种的方案。 1）“已感染者”若未完成基础接种，可以在感染后3个月接种加强针； 2）“已感染者”在感染前已完成基础接种的话，官方尚未出台相关意见；根据国内外案例分析，完成基础接种的“已感染者”，如果相关部门的接种策略允许，可在感染半年后接种加强针，10月底至11月初为最佳时段，但需注意结合自身状况和当地政策，在医生指导下进行；建议高风险人群在感染后半年，也考虑补打第4针加强针。 3）“未感染者”可参照官方意见，完成相关剂量疫苗的接种。 问题三：小长假在即，应该如何科学防护？如何合理规划外出呢？ 首都医科大学附属北京佑安医院 感染综合科 主任医师 李侗曾： 【五一期间感染风险小，出行照旧即可】 对于免疫功能正常的人群，五一期间，感染风险是比较小的，没必要因为XBB.1.16影响自己的出行计划！若需最大程度减少“二次感染”的发生，戴口罩、勤洗手、随身携带消毒湿巾还是能起到防护作用的！而重症、高风险人群等，节日期间仍需减少聚集的可能，室内的游乐场所尽量避免。
李侗曾
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李侗曾
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李侗曾
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