肾盂肾炎治疗

2 肾盂肾炎

• 首次发生的急性肾盂背炎的致病菌 80%为大肠埃希茵，在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗，首选针对革兰阴性杆菌有效的药物。
• 病情较轻者 可在门诊口服药物治疗 10～14 日，通常 90%可治愈。常用药物有喹诺酮类（如氧氟沙星；环丙沙星）、半合成青霉素类（如阿莫西林），头孢素类（如头孢呋辛）等。
• 病情较重者 需住院治疗静脉给药。常用药物有氨苄西林；头孢噻肟钠；头孢曲松钠；左氧氟沙星。必要时联合用药。氨基糖苷类抗菌药物肾毒性大，应慎用。可于热退后继续用药 3 日再改为口服抗菌药物，完成 2 周疗程。治疗 72h 无好转，应按药敏结果更换抗菌药物，疗程不少于 2 周。