为什么服用阿司匹林和氯吡格雷后会造成胃肠道出血？

阿司匹林是可脂溶性有机酸，可直接渗透胃黏膜造成损伤或间接通过抑制前列腺素的产生，氯吡格雷可阻碍释放血小板血管内皮生长因子，两者致胃肠黏膜失去保护和修复作用，因此，两者合用抗血小板凝聚作用亦最强，同时造成胃肠出血的可能性亦增大。

胃肠黏膜损伤后出现糜烂、溃疡，侵袭黏膜下血管导致出血，侵袭到毛细血管导致小量出血，侵袭小静脉时中等量出血，侵袭小动脉时可导致大量出血，并可能危及生命。“双抗”药物剂量越大，出血可能越大，多数发生在服药后3个月内，但出血的可能性有时难以预见，个体间存在很大差异，可能与个体基因改变相关。