怎样诊断功能性胃肠病

肠道疾病的诊断方法主要包括影像学诊断、病理学诊断和功能性诊断三种。影像学诊断是通过胃肠镜和胃肠造影检查发现的病变进行诊断的,病理学诊断则是通过活组织切片的细胞学形态进行诊断的,而功能性诊断则是通过临床表现进行诊断的。

功能性胃肠病必须在排除食管、胃十二指肠、结肠的器质性疾病(如肿瘤、溃疡等),明确没有肝胆胰等器官病变的情况下才能诊断。

出现腹部不适后,首先应该由医生判断是否需要进行相关的检查,明确没有其他病变后,才能诊断功能性胃肠病。国际消化组织罗马工作组从 1980 年至今,先后制定更新了功能性胃肠病罗马Ⅰ到罗马Ⅳ诊断标准。尤其罗马 IV 标准中提出了肠-脑互动异常的概念,对各种功能性胃肠病都制定了详细的诊断标准。

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[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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刘谦民·主任医师
刘谦民主任医师三甲不可处方
中国人民解放军264医院消化内科
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擅长:功能性胃肠病,胃食管反流病,功能性消化不良,肠易激综合征,胃癌,食管癌,大肠癌,慢性胃炎,慢性肠炎,便秘,腹泻。
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#功能性消化不良#诊断#消化内科
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上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀和早饱患者常合并精神障碍,易出现抑郁、焦虑明确病因后,经过规范合理的治疗可以治愈简介功能性消化良(functionaldyspepsia)是一种常见的胃肠道疾病,一般是由于胃和十二指肠功能障碍引起,患者的主要临床表现包括上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀和早饱(指所吃的食物量少于正常进食量就产生“饱”的感觉)。功能性消化良可同程度地影响患者的工作与生活,进而降低患者的生活质量和心理健康水平,因此一经确诊就应积极进行治疗。临床上常用于治疗功能性消化良的方法包括药物治疗、生活习惯干预、心理治疗等。症状表现:功能性消化良的典型临床症状包括上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀和早饱。诊断依据:一般根据患者临床表现,结合相关辅助检查(包括实验室检查、影像学检查)排除其他器质性病变后确诊。功能性消化良有哪些类型?按症状学分类,功能性消化良可分为:上腹部疼痛综合征餐后适综合征[1]是否具有传染性?是否常见?本病常见。流行病学资料提示,功能性消化良在全球范围内常见,西方国家的发病率约为10%~40%,亚洲国家的发病率约为5%~30%[2]。是否可以治愈?可以治愈。大部分功能性消化良的患者经过规范有效的药物治疗、饮食干预和心理治疗后,可以治愈。少数未接受规范治疗的患者常反复发作。是否遗传?是。功能性消化良具有一定的遗传易感性,家属中如有确诊为功能性消化良的人,患功能性消化良的风险将会增加[2]。是否医保范围?是
刘谦民·主任医师李鹏主任医师首都医科大学附属北京佑安医院
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