自体瓣膜心内膜炎是一种由细菌、真菌等微生物引起的感染性疾病,主要侵犯心脏瓣膜。根据病原微生物的不同,可分为急性、亚急性两种类型。
急性自体瓣膜心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起,少数由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感嗜血杆菌等所致。亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的是草绿色链球菌感染,其次是D族链球菌(牛链球菌和肠球菌)、表皮葡萄球菌,其他细菌较少见。
自体瓣膜心内膜炎的发病机制主要与短暂性菌血症有关。各种感染或细菌寄居的皮肤黏膜的损伤(如手术、器械操作等)常导致暂时性菌血症。循环中的细菌如定居在无菌性赘生物上,感染性心内膜炎即可发生。
自体瓣膜心内膜炎的治疗主要包括抗感染治疗、瓣膜置换手术等。抗感染治疗的关键在于早期诊断、合理选用抗生素。瓣膜置换手术是治疗严重自体瓣膜心内膜炎的重要手段。
自体瓣膜心内膜炎的预防措施主要包括:加强口腔卫生,避免口腔手术;注意个人卫生,预防感染;加强体育锻炼,增强体质;定期进行体检,早期发现病情。
自体瓣膜心内膜炎是一种严重的感染性疾病,早期诊断、早期治疗至关重要。患者应积极配合医生的治疗,提高治愈率。

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