怀孕初期右附件有囊肿怎么办

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副主任医师刘莉宏
刘莉宏,副主任医师,呼中林业局职工医院,妇科

怀孕早期,产科医生都会让孕妈妈做个早孕超声检查,主要看看胚胎发育情况,胚胎大小与停经天数是否符合等,有的孕妈妈做早孕超声检查发现右附件有囊肿,很紧张,不知道该怎么办?

那么,今天咱们就说说怀孕初期右附件有囊肿怎么办?

我们知道,怀孕后 hcg 会增高,容易引起卵巢黄素化改变,形成黄素化囊肿,一般妊娠终止后会消失或者减小,所以,如果妊娠前没有附件囊肿,孕妈妈没有不适症状,现在囊肿又不大,一般是不需要特殊处理的,定期观察就可以。这也是很多做人工流产患者在怀孕早期检查有附件囊肿,等人流后再复查,囊肿消失的原因。

如果附件囊肿比较大,达到或者超过 5 厘米,一般可以等妊娠 3 个月,进行手术治疗。

有附件囊肿需要注意观察有没有腹痛等症状,如果出现剧烈腹痛,考虑有附件囊肿蒂扭转或者破裂可能,需要及时手术治疗。

这是怀孕初期右附件囊肿的治疗方案,总结就是如果附件囊肿小,没有不适,可以不用处理,如果囊肿比较大或者出现附件囊肿蒂扭转、囊肿破裂需要手术治疗。其中发生蒂扭转或者破裂需要急诊手术。

对于妊娠前发现比较大的附件囊肿,比如达到或者超过 5 厘米以上,一般建议怀孕前做附件囊肿剥离术,对预防妊娠期发生囊肿蒂扭转或者破裂及需要妊娠中期手术有一定作用。

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