老年痴呆为什么容易肺部感染
老年痴呆肺部感染是老年痴呆患者常见并发症,也是导致老年痴呆患者死亡的常见原因。
特别是重度痴呆患者,此时患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,长期卧床,大小便失禁,肢体僵直,营养差,抵抗能力下降,不能根据冷暖增减衣服,易受凉感冒,继发肺部感染。
有的患者吞咽困难,进食时食物呛入气管,会发生吸入性肺炎,甚至窒息死亡。
老年痴呆合并肺部感染患者需要加强抗感染治疗,在痰液培养结果出来前使用广谱抗生素,如头孢地嗪、哌拉西林、莫西沙星注射液等,痰液培养结果出来后根据痰培养选择敏感抗生素用药。加强气道管理,包括雾化祛痰如吸入用乙酰半胱氨酸溶液、震荡排痰、纤维支气管镜吸痰等。如患者出现缺氧症状给予吸氧改善患者氧合,出现痰液黏稠堵塞气道,可以给予肺泡灌洗,必要时气管插管呼吸机辅助通气。
此外还需要加强营养,提高患者抵抗能力。
痴呆患者饮食上需营养丰富,如患者吞咽困难,可给予留置胃管注入食物,保证每日热卡摄入。注意清淡,少盐、少糖、少油脂、少胆固醇,足量蛋白,高维生素、高纤维素,食物以易消化为主,饮食上不适宜吃太饱,可以少食多餐,细嚼慢咽,还需要多饮水,促进新陈代谢,避免便秘。
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