心衰患者日常生活应当注意啥?

这两天我收治了一位 43 岁的女性患者,她前段时间刚生了孩子,生孩子之后她出现了一种叫做危产期心肌病,危产期心肌病是心理衰竭的一种。她出现了很明显的胸闷气短的症状,躺不下还喘,然后经过积极的治疗,症状好转出院了。可是这段时间她胸闷气短又犯了,那为什么犯了呢?

她自己说的其实很清楚,第一个她晚上需要陪孩子,所以说他休息不好,休息不好就会增加心脏的负担;第二个她认为生完孩子之后需要补,每天吃两个鸡蛋,喝一袋儿酸奶,还有各种营养物质的摄入,但实际上人们不需要这么多的热量。像她这种情况下,如果不喂奶的话,一天有一千五百大卡足够。而她摄入的热量太高了,导致她的血糖、血脂、尿酸等都明显升高,而这些物质的升高对心脏是不利的。第三就是她喝水太多了,我们喝进去太多的水,对于心衰的病人喝进去太多的水会造成心脏的负担,就比如,我是一个开车的,我车上拉的货越多,对心脏越不利。

我们要把水量怎么卡?我一般是建议病人到下午 3 点的时候去盘点这一白天尿了多少尿,尿了 500ml 尿,就只喝 500ml 水,这叫量出为入,不能说尿了 500ml 尿,喝 1000ml 水,把尿灌出来。还有你吃那么多好吃的,都长身上了,那你的体重不断增加,这也是给心脏增加负担。还有就是该吃的药一定要吃好,可能比原来有所增加、有所调整。

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[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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张晶·主任医师
张晶主任医师三甲可处方
秦皇岛市第一医院心血管内科
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擅长:冠心病(心绞痛和心肌梗死),心力衰竭,心脏神经症,高血压,高脂血症,房颤,慢病预防和管理
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#心衰#心力衰竭?#急性左心衰竭#患病护理#孕产期
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各种心脏疾病发展加重都可引发心力衰竭以劳累后呼吸困难、心悸、乏力、水肿为特点经积极治疗可延缓心衰进程、改善心室重构简介心力衰竭是指由各种导致心脏结构或功能异常的疾病,使得心室充盈或(和)射血功能受损、心脏的泵血量能满足机体组织代谢需要,以肺循环瘀血、器官组织供血足为表现的一组综合征。主要的症状表现是呼吸困难、法进行体力活动和体液潴留的水肿、肺淤血等。症状表现:心力衰竭主要表现为呼吸困难、体力活动受限、水肿等。诊断依据:心力衰竭需综合病史、症状、体征及辅助检查综合判断,主要诊断依据为原有基础心脏病的证据及循环淤血的表现。心力衰竭有哪些类型?1.按照衰竭的心室左右同区分左心衰竭;右心衰竭;全心衰竭。2.按照心衰发生的时间、速度、严重程度区分急性心衰;慢性心衰。3.按照心脏射血分数的多少区分射血分数降低性心衰(HFrEF):射血分数<40%;射血分数保留性心衰(HFpEF):射血分数≥50%。是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国35~74岁成人心衰患病率为0.9%。[1]是否可以治愈?目前该病法治愈,经积极治疗后可缓解症状,减缓心衰进程,急性心衰的患者可转为慢性心衰,发病后需终身治疗。是否遗传?否是否医保范围?是
张晶·主任医师刘文玲主任医师北京大学人民医院
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