关于痛风病人饮食指导及居家护理的阐述

一、一般护理

• 急性发作期注意卧床休息,抬高患肢，避免受累关节负重。
• 可以在受累关节给予冰敷或 25%硫酸镁湿敷，消除关节的肿胀和疼痛。
• 及时清洗衣物、床单等，定期更换，保持患部清洁，避免感染发生。
• 病情稳定后,嘱其注意劳逸结合、充足睡眠、合理饮食。
• 避免剧烈活动、过度疲劳、受潮、受冷等关节损伤因素，诱使痛风复发。
• 选择大小合适感觉舒适的鞋。
• 积极治疗与痛风相关疾病如高血压、高血脂、冠心病及糖尿病等。
• 适量运动，控制体重。

二、  心理护理

由于关节疼痛剧烈，患者易易出现情绪烦跌焦虑不安，或由于关节炎反复发作甚至畸形,患者紧张焦虑沮丧。应该针对患者的心理状况，给予科学的心理疏导，进行健康宣教育（注意多关注社区卫生机构体检），使患者掌握痛风的防治方法、避免诱发因素，树立信心，积极配合治疗。

三、饮食调护

痛风是一种与饮食结构有密切关系的疾病,合理的饮食有利于患者症状的内改善，促进早日康复,并减少复发。

1.痛风患者饮食宜清淡,以低嘌呤饮食为主，食用嘌呤含量低的食物。

• 含极大量嘌岭的食物:羊心胰浓缩肉汁、肉脯、鯡鱼、沙丁鱼和酵母等。
• 含大量嘌呤的食物:鹅肉、牛肉、肝肾、扇贝肉、鸽肉、野鸡、大马哈鱼、凤尾鱼、鲜鱼和鲭鱼等。
• 含中等量嘌呤的食物:鸡肉、鸭肉、猪肉、火腿、牛排、兔肉、脑、内脏(胃和肠)、牡蛎肉、虾和大比目鱼，及酸苹果、菜豆(肾形豆)、小扁豆、蘑菇或菌类食品、豆制品、青豆碗豆、菠菜和花生等。
• 低嘌呤食物:茶、咖啡、果汁、汽水等饮料，玉米粥、面条、空心面、面包等谷类,除以上提到的含中等量嘌呤蔬菜以外的各种蔬菜水果及坚果，蛋类乳制品奶油制品、黄油巧克力等。

2.多食新鲜水果蔬菜等富含维生素 B 的碱性食物如油菜白菜、胡萝卜与瓜类等，此类黄绿色蔬菜呈喊性，可使尿 pH 升高，促进尿液中尿酸溶解，增加尿酸排出量，防止形成尿酸性结石。

多饮水，每日饮水量以尿量为指导，每日尿量保持在 200ml 左右，以促进尿酸的排泄。  少尿酸的排泄。

3.需戒酒、烟,酒中的乙醇能增加血液中乳酸的浓度.从而减少尿酸的排泄。尤其是啤酒在发酵的过程中产生大量的嘌呤，更易诱发痛风的发病。忌辣椒、姜、芥末等制激性食物。