重症肌无力的病因和发病机制是什么？

重症肌无力的发病机制有两大学说

1.免疫学说：有以下证据支持该学说。

• 动物实验发现，将电鳗鱼放电器官提纯的 AchR 注入家兔，可制成 MG 实验性自身免疫动物模型
• 患者的血清输入小鼠可产生类 MG 的症状和电生理改变
• 80％-90％的 MG 患者血清中检测到 AchR 抗体，其肌无力症状可以经血浆交换治疗得到暂时改善
• 重症肌无力患者胸腺有与其他自身免疫病相似的改变，80%患者有胸腺肥大，10%～20%的患者有胸腺瘤。胸腺切除后 70%患者的临床症状可得到改善或痊愈
• 常合并其他自身免疫性疾病：甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等

2.遗传因素：家族性重症肌无力，与 HLA 有密切关系。