小儿肺炎在秋冬季节多发，与季节气候特点有关。一是因为入冬以来，各地气温变化无常，温差较大，气候干燥。二是因为小儿的呼吸道比较狭窄，呼吸道黏膜下的血管较多，肺泡数量又少，易于充血，抵抗力差。

小儿肺炎发病前，多有轻度的上呼吸道感染或支气管炎，起病急，发展快，有时与感冒的症状比较类似，因此很容易发生误诊。为此，孩子家长首先要明确肺炎和感冒的区别。

看咳嗽和呼吸状况

判断是否患肺炎，还要看孩子有无咳、喘和呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快（不到2个月婴儿呼吸次数≥60次／分；2～12个月婴儿≥50次／分；1～5岁幼儿≥40次／分），两侧鼻翼一张一张地，口唇发青或发紫。一旦出现上述症状，提示病情严重，应立即送医院诊治。

看发热情况

小儿患肺炎大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续时间较长，退热药只能使体温暂时下降，不久便又上升。而小儿感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，退热药的效果也较明显。

同时还应该警惕一种不发热的小儿肺炎，有个别的孩子患肺炎不发热，甚至体温低于正常。发热时间长短也不能完全作为判断肺炎的依据，有的宝宝发热仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发热一周，却并不是肺炎引起的。所以还需结合其他症状来分析判断。

看食欲如何

小儿得了肺炎后食欲会显著下降。不想吃东西，饭量大减，或一吃奶就哭闹不安。

看精神状况

如果孩子在发热、咳嗽、喘息的同时精神很好，能玩爱笑，则提示肺炎的可能性较小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风等，说明孩子得肺炎的可能性较大。

看胸部变化

由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听孩子的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜咕噜”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。同时还要仔细观察孩子有无胸凹陷（在吸气时，两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏）。如果出现此情况，则需马上送孩子去医院确诊，以便及时治疗。

小儿肺炎不能拖

小儿肺炎只要及时发现、确诊，早期治疗是完全可以治愈的。但需要提醒的是，家长千万不可麻痹大意，认为熬过几天就好了；也不要病急乱求医，相信偏方秘方。一定要到正规医院，由小儿专科医师进行规范治疗，治足疗程，达到痊愈标准，防止复发。胸部X线片是肺炎诊断的金标准，单次X线拍片的放射线暴露量很少，切不可因担心射线而延误诊断。

此外，血常规以及有经验的医生的体格检查尤其是肺部听诊对于儿童肺炎的诊断也至关重要。一句话，千万不要以个人经验来代替甚至干扰专业医护人员的判断。