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福建医科大学附属三明第一医院新生儿上呼吸道感染专家

简介:

三明市第一医院始建于1960年,是一家三级综合性医院,是福建医科大学非行政隶属附属医院、福建中医药大学临床教学医院、中山大学附属第一医院合作共建医院。医院是国家级现代医院管理制度试点单位,是全国首批15个公立医院改革与高质量发展示范项目建设单位之一;为国家药物临床试验基地、首批国家级住院医师规范化培训基地、国家级卒中中心建设单位以及国家级胸痛中心、心衰中心、高血压达标中心、房颤中心、脑卒中筛查与防治基地;拥有福建省新生儿救治分中心、儿童救治分中心、产前筛查诊断分中心3个省级医学分中心;国家级临床重点专科1个,省级临床重点专科11个。医院编制床位1160张,开放床位1692张;设有临床科室49个、医技科室19个;职工2437人,其中专业技术人员2259人,享受国务院政府特殊津贴5人;现有四个院区,另牵头组建三元区北部医共体,下设分院5家。2022年门急诊量135.7万人次,住院量6.4万人次。生态新城院区位于三明市生态新城金桥路西侧、金泉路南侧,规划用地面积约140亩,一期项目总建筑面积27.1万平方米,包括住院病房楼、门急诊楼、医技综合楼等,设置床位1000张,配备超高端CT、PETCT、TOMO、3.0磁共振等高端医疗设施设备。项目总投资18.9亿元,于2020年3月27日开工,2023年7月25日投入使用。新院区是深化与中山大学附属第一医院合作共建,打造省级区域医疗中心的重要载体,也是医院高质量发展的战略性平台。这是贯彻三明市委市政府决策部署、促进中心城市扩容提质的具体行动,是打破专科发展瓶颈、优化学科布局、补齐医疗短板、提升整体学科水平、医疗技术和医疗服务能力的务实举措,是推进三明医改向纵深发展的重大民生工程。按照“提质量、补短板、树特色”原则,针对我市多发、高发疾病谱及高外转率、高死亡率的疾病,打造四大平台(介入,内镜,病理,影像)及五个专科群(心脑血管,肿瘤综合治疗,胸部疾病,腹部疾病,创伤骨科),打破原有医学学科和临床科室设置壁垒,建立“以患者为中心,以疾病诊疗为链条”的诊疗模式,优化临床专科组织形式和运行机制,为患者提供一站式、全流程诊疗服务。病原体侵犯新生儿鼻和咽部出现的急性感染称新生儿上呼吸道感染。,病原体侵犯新生儿鼻和咽部出现的急性感染,上呼吸道,药物治疗,手术治疗,无,乳母应避免吃辛辣刺激性食物。,X线检查、实验室检查、病原学诊断,。

郑孔权 主治医师

甲状腺癌、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲亢、亚急性甲状腺炎及甲状旁腺功能亢进的诊治,尤其善于甲状腺癌规范化治疗,甲状腺癌术后TSH抑制治疗

好评 99%
接诊量 354
平均等待 15分钟
擅长:甲状腺癌、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲亢、亚急性甲状腺炎及甲状旁腺功能亢进的诊治,尤其善于甲状腺癌规范化治疗,甲状腺癌术后TSH抑制治疗
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周建耀 主任医师

血液病、风湿病诊治(各型贫血、白血病、再障、淋巴瘤、血小板疾病、红斑狼疮、各型关节炎、痛风、血栓性疾病、骨髓移植)

好评 99%
接诊量 1.0万
平均等待 1小时
擅长:血液病、风湿病诊治(各型贫血、白血病、再障、淋巴瘤、血小板疾病、红斑狼疮、各型关节炎、痛风、血栓性疾病、骨髓移植)
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范智泉 主治医师

心脑血管疾病,糖尿病,高血压,冠心病,头晕,肺部感染,肺炎, 功能性消化不良,消化性溃疡,骨关节炎,痛风,类风湿性关节炎,性病,淋病,梅毒,艾滋病

好评 100%
接诊量 329
平均等待 -
擅长:心脑血管疾病,糖尿病,高血压,冠心病,头晕,肺部感染,肺炎, 功能性消化不良,消化性溃疡,骨关节炎,痛风,类风湿性关节炎,性病,淋病,梅毒,艾滋病
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谢春玲 主治医师

小儿内科

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:小儿内科
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张忠林 住院医师

对慢性胃炎、腹痛、新冠肺炎诊治、呼吸道感染、感冒、消化性溃疡、胃食管反流病、肠炎、腹泻便秘、前列腺炎、性功能障碍等有很深的治疗经验,代开京东大药房处方药,检查报告咨询,健康指导,四十八小时内不重复收费。

好评 99%
接诊量 1315
平均等待 -
擅长:对慢性胃炎、腹痛、新冠肺炎诊治、呼吸道感染、感冒、消化性溃疡、胃食管反流病、肠炎、腹泻便秘、前列腺炎、性功能障碍等有很深的治疗经验,代开京东大药房处方药,检查报告咨询,健康指导,四十八小时内不重复收费。
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曾华龙 主治医师

全科常见疾病,常见社区疾病的咨询和诊治,如呼吸道感染,胃肠功能不佳,关节疾病,各类术前、术后疾病的康复,皮肤性疾病,性相关疾病,其他体检结果咨询等。对药物,营养,心理学均可做部分指导治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:全科常见疾病,常见社区疾病的咨询和诊治,如呼吸道感染,胃肠功能不佳,关节疾病,各类术前、术后疾病的康复,皮肤性疾病,性相关疾病,其他体检结果咨询等。对药物,营养,心理学均可做部分指导治疗。
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张晶 住院医师

医学减重,日常生活饮食指导,特殊生理人群(孕产妇、儿童、学生、老年人等)营养指导及健康管理,慢性病的营养支持和管理。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:医学减重,日常生活饮食指导,特殊生理人群(孕产妇、儿童、学生、老年人等)营养指导及健康管理,慢性病的营养支持和管理。
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杨金河 住院医师

对感染性疾病(如乙肝、艾滋病、肺结核、发热等)、呼吸道感染(如新冠病毒感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等)有很深的治疗经验,检查报告咨询,健康指导,48小时内不重复收费。

好评 100%
接诊量 340
平均等待 15分钟
擅长:对感染性疾病(如乙肝、艾滋病、肺结核、发热等)、呼吸道感染(如新冠病毒感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等)有很深的治疗经验,检查报告咨询,健康指导,48小时内不重复收费。
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蔡格花 副主任医师

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:
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葛金华 副主任医师

呼吸道感染,高血压,糖尿病,肝病,感染病,心血管疾病,

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:呼吸道感染,高血压,糖尿病,肝病,感染病,心血管疾病,
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患友问诊

一岁一个月的宝宝出现咳嗽咳痰的症状,可能是呼吸道感染引起的。需要及时就医并进行相应的治疗。
这是一位新生儿的家长向医生咨询关于吸氧治疗的问题。宝宝出生孕周为31周+2,主要在吃奶时需要氧气。
本次医患对话围绕二月龄宝宝的雾化治疗展开,患者询问了使用家用雾化器的可行性和效果。
本次医患对话主要围绕着儿童的健康管理和营养补充进行咨询,涉及到益生菌、乳铁蛋白等产品的选择和使用,以及上呼吸道感染的预防和治疗。
1岁3个月宝宝在新冠康复后出现鼻塞症状,呼吸时能听到气流声,类似于鼻屎堵塞感。
7个月大的宝宝可能会面临呼吸道问题,使用雾化器可以有效缓解症状。然而,正确的使用方法和频率至关重要。
本次咨询主要针对儿童用药的剂量和预防措施,旨在帮助家长更好地了解如何正确给孩子用药,并采取相应的预防措施来保护孩子的健康。
本次咨询主要针对两岁九个月宝宝的呼吸道疾病,需要进行雾化治疗。患者已经确认了病历资料,并请求医生开具处方。
一名儿童出现了咳嗽、流清鼻涕等症状,持续一周。经过医生的询问和诊断,初步判断为呼吸道感染。
新生儿的呼吸系统尚未完全发育,容易受到外界环境的影响,导致呼吸道疾病。雾化机可以帮助缓解呼吸道症状,但使用前需要谨慎考虑。特别是对于一个月大的新生儿,使用雾化机需要在医生的指导下进行。

科普文章

#上呼吸道感染#新生儿上呼吸道感染#上感
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条件致病菌是指那些通常存在于人体内外环境中,但日常不会引起疾病的微生物,也叫机会致病菌。在人体免疫系统受损或其他有利条件下,这些微生物可能会成为病原体导致疾病。

如果检测结果显示某种条件致病菌阳性,并不一定表示存在健康问题,但建议咨询医生,结合其他检查指标和症状表现,分析是否存在感染或相关风险,并按照医生的建议采取适当措施,比如可能包括监测病情、增强个人卫生习惯或在必要时接受相应的治疗等。

#新生儿上呼吸道感染#化脓性喉炎
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不知道什么原因宝宝的声音就沙哑了,还有一点咳嗽?

我家宝宝为什么声音那么容易沙哑呢?

宝宝声音沙哑,到底该不该带去看医生呢?

怎样可以让宝宝声音不沙哑?

宝宝声音沙哑,爸妈可能会非常担心,有的沙哑可能比较严重,有的沙哑只是小麻烦而已,那么宝宝声音沙哑的原因究竟是什么呢?

1 宝宝的声音为什么容易沙哑

儿童喉部组织疏松、黏膜柔嫩,自我保护能力较弱,较之成人容易出现声音沙哑的现象。宝宝平时剧烈哭闹或者患有声带疾病,引起声带水肿,声音便会沙哑。

2 大声喊叫引起的声音沙哑

最常见的声嘶原因是不当的用嗓所致,就是哭闹、叫喊、持续大声说话等之后所导致的声带疲劳或者损伤。

对策:偶尔不当的用声所致声音沙哑,禁声休息之后会明显好转。

3 疾病引起的声音沙哑

引起儿童声嘶常见的疾病有急性喉炎、慢性喉炎、声带小结。

急性喉炎

急性喉炎是一种呼吸道急症。常见于 7 岁以下儿童,6 个月-3 岁的婴幼儿发病率最高,通常在 1-2 周内完全好转。

慢性喉炎和声带小结

慢性持续性声嘶,只要没有急性炎症,一定记得声休就好。

上呼吸道感染

上呼吸道感染后喉部感染,会引起喉部炎症,声带或者声门区充血、水肿,从而引起声嘶,声嘶随着炎症的好转而好转。所以,一定要注意避免上呼吸道感染。

42 种情况无需过度担心

1、如果孩子声嘶轻,禁声休息后可好转,并且不伴呼吸困难和发热、咳嗽等上呼吸道感染症状,则不必过分担心。

2、若无上呼吸道感染症状并且声嘶发生于不当的用嗓之后,声嘶轻微的,声休即可。

#上呼吸道感染#新生儿上呼吸道感染
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首先小儿高烧引起的原因最常见的是上呼吸道感染,肠道感染及消化不良导致的胃肠道积食也会出现这样的情况,对于高烧不退的情况我们这个时候首先得查明原因,可以看看孩子大便正常不正常,同时可以给孩子按按肚子。还要查血常规看看白细胞的情况,如果白细胞高,中性粒细胞比例偏高,可能是细菌感染。如果是淋巴细胞和单核细胞高,可能是病毒感染,所以说我们查明原因之后对因治疗,这个才是关键。

此外还要注意对症治疗,对症治疗就是对退烧的解决,退烧的方法包括药物治疗和物理降温两种方法,物理降温的话适合任何的发烧情况;退烧药的使用一定是在 38 度 5 以上,同时要在医生的指导下进行,因为在 38 度 5 以上会引起一系列的症状,所以说这个时候要用退烧药赶紧把烧退下来,38 度 5 以下这个时候采取物理降温给孩子洗澡擦身体,这些情况都是可以的。

近年来,随着科技的进步,近视手术已成为许多人摆脱眼镜和隐形眼镜的选择。近视手术主要是通过激光技术来改变角膜的曲率,从而矫正视力。常见的手术类型包括LASIK、PRK和SMILE。虽然近视手术有诸多优势,但也伴随着一定的风险和不确定性。本文将详细探讨近视手术的利弊,帮助您做出明智的决策。
 
近视手术的优点
视力显著改善:大多数接受近视手术的人在手术后视力得到显著提升,不再需要依赖眼镜或隐形眼镜。这种改善通常是长期的,可以大大提高生活质量。
方便:不再需要每天佩戴和清洁隐形眼镜,也不用担心眼镜在运动或日常活动中滑落或损坏。
技术先进:近视手术技术已经非常成熟,尤其是LASIK和SMILE手术,手术过程相对快速,术后恢复时间短。大多数人在几天内就能恢复正常活动。
提高自信:许多人在摘掉眼镜后,感觉外貌得到了提升,因而自信心增强。
 
近视手术的缺点
手术风险:尽管手术非常普遍且成功率高,但任何手术都存在风险。近视手术可能会导致干眼症、夜视困难、眩光或视力波动等副作用。
费用高昂:近视手术的费用较高,通常不包含在保险范围内。这对一些人来说可能是一个经济负担。
不可逆:手术改变了角膜的结构,这一改变是不可逆的。如果手术效果不佳或出现并发症,修复可能会更为复杂。
视力可能再次下降:虽然手术可以显著改善视力,但随着年龄增长,视力可能会再次下降,尤其是出现老花眼等问题。
并非人人适合:近视手术并不适合所有人。比如,角膜过薄、近视度数过高或有某些眼部疾病的人可能不适合接受手术。
 
总结
近视手术为许多近视患者提供了一种便利和有效的视力矫正方法。然而,在决定接受手术前,充分了解手术的利弊至关重要。建议有意向者咨询专业的眼科医生,根据个人的眼部状况和生活需求做出最适合的选择。无论是选择手术还是继续佩戴眼镜,都应以眼健康为首要考量。

一、高脂血症如何选择合适的运动?

合理规律运动可以和高脂血症说“拜拜”,但要持续12周以上才有效果。

1)最佳推荐运动:每日万步走,走路是最健康的运动方式,快步走效果明显优于散步。

2)走路正确姿势:抬头挺胸,微微抬起下巴保持头部与地面平行,肩部放松,双臂自然前后摆动。走路时以自己感觉到舒适为最佳程度。

3)运动频率:贵在坚持,全面改善血脂状况需要6个月,每次锻炼的持续时间比运动强度更重要。每周3-4次,每次1-1.5小时,坚持力量锻炼和有氧运动相结合。建议定下时间表。

二、高脂血症运动要注意什么?
 
1)运动强度:运动量不足达不到降血脂的效果,在公园随便走走肯定达不到控制血脂的目的;运动量太大,又容易造成关节肌肉的损伤、心血管意外的发生。 虽然运动适合大多数人,但如何选择合适“剂量”要咨询医生。以下有两个简单方法可供参考:
①运动后的最佳脉搏=(220-年龄)×75%或80%。理想活动强度应该是在静息心率(安静时的心率)之上提高40-70次心跳,或者达到最大心率的60%-85%。运动量必须因人而异。                                   
②采取谈话的方式:如果对谈话能够做出及时的回应,说明运动量正好合适。 感到“有点累”即可。
 
2)运动前记得热身,运动后更不能马上停下来,要有一定时间缓冲
 
3)避免气候恶劣是训练:冬季要在中午之前或下午训练;夏季在清晨或傍晚
 
4)步行时,避免迎风、上下台阶及爆发用力
 
5)避免上肢过度用力,特别是举重物
 
6)避免情绪激动、愤怒和紧张时运动
 
7)当感到疲劳、胸痛、气促、头晕时,马上停止下来休息
 
8)一定不要超过最大心率限度           
 
9)坚持按医嘱服药,如有某些急性病发生,如感冒、腹泻等,要停止训练。
 
三、 高脂血症运动疗法有何禁忌?
高脂血症患者合并以下疾病应减少运动量:

1)频发室性早搏和心房颤动               

2)室壁瘤                                             

3)心肌病                                             

4)未能控制的糖尿病                               

5)甲状腺功能亢进                                   

6)肝肾功能损害                                   

7)安装永久起搏器                                   

8)重度贫血                                         

9)劳力性心绞痛

精液中带血,医学上通常称为血精症,病因主要包括泌尿系统感染与炎症、梗阻、血管异常、全身性疾病等。
 
1.泌尿系统感染与炎症:包括附睾睾丸炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎,均可导致患者出现血精的症状。对于这种情况,应根据感染的病原微生物,遵从医嘱应用阿奇霉素、氧氟沙星等药物进行治疗。
 
2.梗阻:如前列腺小囊囊肿、射精管结石等,均可加剧输精管梗阻,诱发血精。对于这种情况,应该予以相应的手术进行治疗,比如前列腺小囊囊肿,可通过会阴入路手术切除术进行治疗。对于输精管结石,则以体外冲击波碎石治疗为主。
 
3.血管异常:如精索静脉曲张,在射精的过程中相关肌肉剧烈收缩,可导致静脉破裂,进而出现血精的症状。患者可在医生的指导下应用地奥司明等药物进行治疗,如有必要,可在显微镜下行精索静脉结扎术进行治疗。
 
4.全身性疾病:如高血压、高尿酸血症、凝血功能异常等,均可导致患者出现血精的症状,需要针对原发病进行治疗。
出现血精的症状,还可能与过度自慰、医源性损伤或外力损伤有关,建议患者及时就医确诊,予以相应的治疗。
#肺癌待排除#肺结节病
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经常有人体检做胸部 CT 检查时发现肺有磨玻璃样结节,非常担心,是不是“肺癌”?不知道怎么办?

实际上,近几年来,尤其是新冠疫情发生以来,随着人们胸部 CT 检查的增多,发现了很多的肺结节病例,有磨玻璃样肺结节,有实性肺结节,也有部分实性肺结节,不同的肺结节有不同的临床意义,纯磨玻璃样肺结节是临床上非常常见的肺结节,如何评估纯磨玻璃样结节的良恶性程度,中国肺结节 诊疗专家共识 也给我们提供了相应的规则。

通常情况纯磨玻璃结 节 是 以 直径 5mm大小为界进行分类观察:

( 1 )对于体检发现纯磨玻璃结 节直径 ≤5mm 的患 者 , 建议在6个月 时 随访 复查 胸部CT, 如果肺结节变化不大, 随后 可以改为 胸部CT年度随访。

(2) 对于体检发现纯磨玻璃结节直径>5mm 的患者,建议在3个月时进行随访并复查胸部CT, 如果肺结节变化不大, 随后也可以改为胸部CT年度随访;

( 3 ) 如果体检发现肺部纯磨玻璃样结节直径超过10mm, 则需要非手术活检或者手术切除。

同时我们还应该需要注意的是:

①在 纯磨玻璃结节的胸部 CT随访复查时, 应该采用薄层平扫技术对肺结节进行扫描,一般需要较大的医院和较先进的设备才能完成 ;

② 如果肺磨玻璃样结节增大(尤其是直径>10mm),或者出现实性成分增加,通常预示为恶性肺结节 ,需要进行非手术活检或者 考虑手术切除;

③如果患者同时患有危及生命的合并症,而肺部结节考虑为低度恶性不会很快影响到患者生存,或者经评估肺结节可能为惰性肺癌而无需即刻治疗的患者, 可以限定随访时间或减少随访频率。

④ 纯磨玻璃结节体积倍增时间通常是大于 800 天 ,也就是纯磨玻璃肺结节体积增大一倍所需要的时间是 2 年零 2 个半月左右。

⑤ 磨玻璃结节的早期肺 癌 通常为单发, 但也有少部分原发肺癌的患者表现为多发性磨玻璃结节 。

肺结节在随访过程 中 ,如果有以下变化时,多考虑为恶性:

①肺结节直径增大,倍增时间符合恶性肿瘤生长规律;

②肺结节病灶相对稳定或增大,并出现实性成分;

③肺结节 病灶虽然有缩小,但出现实性成分或其中实性成分增加;

④ 血管生成符合恶性肺结节规律;

⑤肺结节出现有明显的 分叶、 空泡、 毛刺 、 胸膜凹陷征等 。

同时也要强调, 根据外观判断良恶性是 “ 以貌取人 ” ,尽管 “ 分叶、毛刺、胸膜凹陷征 ” 是恶性肺结节病变的 特征 ,但由于小结节中的早期肺癌很少见到这些特点 ,往往需要动态观察随访。

体检发现了纯磨玻璃样肺结节,需要听从专科医生的意见,定期随访复查胸部 CT ,观察肺结节的变化过程、形态特征等,以便筛查出早期肺癌。

体检发现了肺结节也没必要过于担心,绝大多数肺结节都是良性的,肺癌只是其中的一小部分,早期筛查出来的肺癌大多数属于早期肺癌,经积极治疗后预后良好。

戴了套但是中途软了,怀孕的可能性相对比较低。怀孕受多种因素的影响,如精子质量、女性排卵期以及子宫内环境等,建议女性密切观察身体变化。
 
怀孕是一个复杂的生理过程,怀孕必须具备的条件包括男子精液里的精子健康而有活动能力、女子卵巢能产生和排出成熟而健康的卵子、精子进入女子的阴道内、子宫内膜已具备适合受精卵种植和发育的条件等。成熟的精子与成熟的卵子在输卵管壶腹部相遇,受精卵借助输卵管的蠕动和纤毛的摆动送到子宫腔,可形成胚胎。
 
戴了套性生活中途软了,如果没有射精、精子没有进入阴道,或精子质量不好、子宫内膜不适合怀孕的情况下,怀孕的可能性相对来说比较低。但是如果戴了套性生活中途软了伴随射精,部分精子进入阴道,并与卵子结合,则依旧有怀孕的可能。
 
大家如果没有备孕的需要,可使用避孕药或全程使用避孕套的方式进行避孕,避免意外怀孕带来的伤害。避孕套的避孕率并非100%,建议女性在性生活1周后,可以前往产科检查血HCG,查看是否受孕。

吃菠萝精子一般不会变甜,如果精子味道变甜可能与血糖异常升高、炎症刺激等有关,患者还需及时进行血糖监测。

 
菠萝是一种常见的水果,其中含有较丰富的膳食纤维、多种维生素、矿物质等营养成分,同时还含有一定的糖分。精子的味道实际是指的精液的味道,精液是由前列腺液、微量元素、矿物质、水等成分组成,由于前泪腺液中含有一定的精氨酸物质,该化学物质经氧化后可散发淡淡的腥臭味,因此正常情况下精液多呈腥臭味。但由于个人体质不同,饮食以及生活习惯不同等,其味道可能存在一定的差异。
 
虽然菠萝含有较多的糖分,但是进食菠萝并不能改变精氨酸物质含量的多少,因此即使进食大量的菠萝,一般也不会导致精液变甜,但是过多的糖分可能会导致尿液、汗液等变甜。
 
如果发现精液变甜,可能是由于血糖异常升高导致的,可能与糖尿病有关,患者可有多饮、多食、多尿等不适症状,还可能是由于泌尿系统炎性疾病引起的,可伴有尿频、尿痛等,还需及时就诊男科、内分泌科等,完善尿常规、血糖等检查,及时遵医嘱治疗。

糖化血红蛋白仅仅表示血糖好坏吗?

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