如何识别并应对精神障碍患者的自杀预兆?
作者 翟长平
患者在自杀前常有如下言语及行为表现:
- 流露出消极观念:如: 活着真没意思,不如死了算了、我就要解脱了、我不想做你们的累赘了,活着好累啊,我的病是不是永远看不好了,我实在受不了别人的歧视眼光等等;
- 一反常态的行为:交代后事、写遗书、突然反常郑重打扮、清理东西,对孩子显得依依不舍,转移存款到亲人账户上等;
- 低落的情绪突然”好转”:以假象麻痹周围人企图实施自杀,称为“微笑型自杀”;
- 自杀或自伤多发生在清晨或疾病缓解的初期:一是夜深人静,易于实施有预谋的自杀行为,二是早醒后心情最为低落,三是脱离了病态,考虑到了现实困境;
- 发现患者自杀预兆或是患者自杀未遂:应尽快带患者到医院诊治,在去医院之前加强监护;
- 给予足够的家庭社会支持:如多与患者沟通,理解陪伴患者;
- 直接询问患者有无自杀自伤计划:不要盲目批评患者,要理解、关心患者,接受患者的感受,因势利导启发他是不是可以做别的选择;
- 妥善安置患者和危险物品:急性期不要让患者独处一室,要有人陪伴:各种危险物品,如刀、剪、绳,药等, 以免被患者利用而发生意外
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