心梗发生，选择硝酸甘油？还是速效救心丸？

大多数心血管疾病患者家里都常备硝酸甘油、阿司匹林和速效救心丸。

这三种药物各有千秋，用药时一定要注意分清楚时机，可以说是吃对了救命，吃错了要命。

今天，笔者就给大家理一理，急救时到底该如何选用药物。

突然感到胸痛、胸闷、憋气时，应选用哪种药物？

优先选用硝酸甘油，目前为公认的心绞痛急救药物。

当硝酸甘油效果不明显时，可选速效救心丸。

对于严重贫血、颅内压增高、青光眼或对硝酸甘油过敏的患者，可首选速效救心丸。

硝酸甘油片应舌下含服，出现辣涩、头胀、面红的感觉是正常现象，服用药物时最佳姿势是坐位。因该药存在首过效应，记住千万不能用水吞服，否则疗效大打折扣。每5分钟重复含服一次，连续服用3片无效时，一定及时呼叫120送往医院救治。

速效救心丸的主要成分是川芎、冰片，一次10-15粒，嚼碎后舌下含服，如有辣感、苦味、清凉感、烧灼感是正常现象。服用药物时最佳姿势也是坐位。如连续服用2次症状不缓解，应及时送往医院救治。对于脾胃虚弱者，可能会出现肚子不舒服、常腹泻等不良反应。

对于冠心病患者，都应随身携带硝酸甘油和/或速效救心丸，其主要成分都容易挥发，故应避免置于贴身衣物口袋内而导致其因体温而挥发失效。

另外，需要提醒的是，硝酸甘油及速效救心丸虽然都是急救药，但一旦有胸痛症状，则建议不管药效如何，都应该第一时间去医院就诊。

什么时候选用阿司匹林呢？

对于已发生过或可能发生心脑血管疾病的高危人群，阿司匹林应平常长期服用，以降低心脑血管疾病的发病率与死亡率。具体用法用量，建议听从医师根据个人病情给出的用药方案。

一旦明确需要服用阿司匹林，有哪些注意事项呢？阿司匹林肠溶片空腹服用效果最佳，如有明显胃肠道反应也可早饭后服用。阿司匹林肠溶片相对普通片来说，其吸收延迟3-6小时，起效慢，因此不能作为急救药。

但是阿司匹林存在禁忌症，不是人人都适合服用的。比如，胃肠道溃疡患者急性期患者，牙龈、皮肤经常出血者，近期做过眼科、颅脑、内脏手术患者，哮喘患者均不宜选用阿司匹林。

结语

病情不同，用药不一，这就是个体化用药理念的体现。那么在疾病突发的情况下，切记病急乱用药，一定要注意这三种药物不能随意叠加使用，应及时拨打120或送往医院救治。