腰肌劳损的诊断和治疗
腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。
治疗上以非手术治疗为主。
一般治疗
纠正不良的生活、工作习惯，避免久坐久站，使用正确的姿势搬运重物，减轻体重等，都有助于腰肌劳损的预防和治疗。
适当活动或经常变换体位后可减轻腰痛；睡觉时用小枕垫于腰部也能减轻症状；站立时用两手叉腰，可使腰部感觉舒服并减轻疼痛。
必要时可佩带护腰。
在医生指导下进行加强腰背肌的功能锻炼。
药物治疗
非甾体类抗炎药
如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等外用于腰背部疼痛处，可有效减轻炎症反应，缓解局部肌肉软组织疼痛。如果疼痛剧烈，可加用依托考昔、塞来昔布等药物口服。
封闭治疗
如果腰骶部出现特定的疼痛点或部位，必要时可考虑使用利多卡因及曲安奈德注射至痛点，进行封闭治疗。
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王目国主治医师
阳谷县人民医院关节科
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擅长：擅长骨外科各种疾病的诊断及治疗。
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主要表现为腰部胀痛、酸痛及活动受限治疗以纠正良生活习惯、配合药物治疗为主及时规范治疗，可有良好的治疗效果简介腰肌劳损，其实就是腰部肌肉、韧带、筋膜等一些软组织的慢性炎症，多是由于长期的劳累形成的慢性损伤，以腰部酸痛、胀痛等为主要表现，一般中青年人比较常见且易复发。腰肌劳损及时治疗会对身体造成一定危害，如反复发作的腰痛、腰椎间盘突出、骨质增生等。治疗以改善良生活方式，注意休息，辅以必要的药物治疗、局部热敷、理疗等。经及时、规范治疗可达到良好的预后效果。症状表现主要表现为腰部酸痛、胀痛，部分患者可有刺痛或灼痛的感觉，劳累后加重等。诊断依据通过体格检查和病史询问，如患者有长期劳作史，并反复出现腰痛，多考虑腰肌劳损。通过影像学检查可明确是否伴有其他问题，及进行鉴别诊断，以此可确诊。腰肌劳损有哪些类型？动力型：是指因长期劳累及超负荷工作，导致腰部肌肉法休息缓解，保持高度紧张状态，造成疲劳损伤。静力型：是指因长时间保持固定姿势，如久坐或久站，导致腰部肌肉长时间处于紧张状态，造成疲劳损伤。是否具有传染性？是否常见？本病常见。本病已经成为很多行业的职业病，30~50岁的中青年人更为常见。是否可以治愈?可治愈。大部分患者接受规范、科学治疗后可恢复正常。是否遗传？否是否医保范围？是
孔清泉主任医师四川大学华西医院
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