哪些人要喝糖水才能诊断糖尿病?医生告诉你怎么操作,要注意什么
大家好!我是杨医生。一个专注血压、血糖、血脂、尿酸管理的普通医生。糖尿病的诊断一般是通过检测空腹血糖、餐后2小时血糖或者随机血糖。但是有时候,病人却需要通过喝糖水才能诊断糖尿病。这是为什么呢?哪些人需要喝糖水呢?
其实,糖耐量试验是我们诊断糖尿病的金标准,因为它可以反映胰岛β细胞功能是否受损,是否存在血糖调节异常,也可以在一定程度上预测将来患糖尿病的风险。
具体操作步骤如下:
第一步:早上起床到医院抽取空腹静脉血,测空腹血糖;
第二步:把提前医生开好的82.5克的葡萄糖粉(75克无水葡萄糖)溶于250~300ml的温开水中,在5分钟内喝完;
第三步:从喝第一口糖水开始计时,分别在半小时、1小时、2小时、3小时抽取静脉血,测出喝糖水后的4个血糖数值。
糖耐量试验时需要注意:
糖耐量试验前3天要正常饮食,保证每天碳水化合物不能少于200~300克;
糖耐量试验前一天晚餐要吃,保证第二天早上空腹8~14小时、正常睡眠。
糖耐量试验过程中不要抽烟喝酒、停用影响血糖的药物(如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等),如遇感冒、手术等突发情况暂停糖耐量试验。
哪些人需要通过糖耐量试验来诊断糖尿病呢?
(1)处于糖尿病前期的人
我们正常人空腹血糖是在6.1mmol/L以下,餐后2小时血糖是在7.8mmol/L以下的;而糖尿病人的空腹血糖是在7.0mmol/L及以上或餐后2小时血糖在11.1mmol/L及以上。但有很有一部分人测空腹血糖时发现在6.1~7.0mmol/L之间而餐后2小时血糖正常,或者空腹血糖正常而餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,也就是说是处于糖尿病前期。那么这时候就需要通过糖耐量试验来明确是否患有糖尿病。其实我国有一半的成年人都是属于糖尿病前期。
(2)孕前检查在做糖尿病筛查时如果显示高危
这类人需要在妊娠24~28周时也要进行糖耐量试验,明确是否有妊娠糖尿病,从而进行早期干预。
(3)此外,曾经出现过血糖异常升高的人,也可以通过糖耐量试验来明确是否患有糖尿病。
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