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赖庆来

湿疹病因及发病因素

湿疹病因及发病因素
湿疹的病因目前尚不明确,与机体内因、外因、社会心理因素等都有关。
机体内因包括免疫功能异常和系统性疾病(如内分泌疾病、营养障碍、慢性感染等)以及遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍。
外因主要包括环境或食品中的过敏原、刺激原、微生物、环境温度或湿度变化、日晒等,这些均可以引发或加重湿疹。
社会心理因素如紧张焦虑也可诱发或加重本病。
基本病因
遗传因素
遗传是决定一个人是否为过敏体质的最重要因素,不少湿疹患者都有程度不等的遗传因素,其中最典型的为特应性湿疹(遗传过敏性皮炎特应性皮炎),研究发现双亲有特应性(遗传过敏性)体质者,所生子女中70%将会患特应性湿疹,如果一方为特应性体质者,则50%的子女将会患病。
免疫异常
湿疹患者往往有Th2细胞活化、血中嗜酸性粒细胞增加、血清IgE水平增高等现象,进行过敏原检测时,往往有对应多种过敏原的lgE。
女性激素水平变化
某些慢性湿疹的女性患者,经期前或经期周期性出现皮损,这是由于患者对月经周期后期的内源性黄体酮产生了自身抗体的缘故,这可能与变态反应有关。
部分妊娠的妇女可发生湿疹样皮疹,瘙痒剧烈,可能是对孕激素过敏所致,产后一段时间后很快消失。
内分泌和代谢性疾病
糖尿病甲状腺疾病容易导致皮肤瘙痒和湿疹,有时常为疾病的首发症状,这类患者往往先有皮肤瘙痒,久之皮肤出现丘疹、斑片和肥厚斑块等亚急性和慢性湿疹的表现,一般抗过敏治疗效果差。除了皮肤瘙痒和湿疹外,还可有皮肤黏液性水肿甲亢患者)、血管病变和真菌感染(糖尿病患者)等其他皮肤表现。
慢性感染性病灶
一些慢性湿疹患者往往存在慢性感染性病灶,如慢性胃炎慢性胆囊炎慢性阑尾炎、慢性泌尿生殖系统感染、咽喉部或鼻旁窦的感染灶等。这些患者的湿疹往往时好时坏,一旦这些感染灶被清除,湿疹往往随之而愈。
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文章 手足口病的治疗方案

目前没有特效的抗该类病毒的药物和特异性治疗手段。在治疗方面,本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。治疗方法通常为对症治疗,发病期间应注意隔离,避免交叉感染。同时还需要做好皮肤和口腔的清洁护理,注意休息,饮食宜清淡,富含营养。 一般治疗 治疗原则主要为对症治疗:降温、镇静、防止高热惊厥。 普通病例于门诊进行治疗,注意隔离,避免交叉感染;清淡饮食;做好口腔和皮肤护理。积极控制高热。 体温超过 38.5℃者,采用物理降温(温水擦浴、使用退热贴等)或应用退热药物治疗。需严密监测生命体征,做好呼吸支持准备;也可使用水合氯醛灌肠抗惊厥;保持呼吸道通畅,必要时吸氧;保持患儿安静,注意营养支持,维持水、电解质平衡。 药物治疗

赖庆来

住院医师

广西中医药大学附属瑞康医院

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文章 激素性皮炎的日常护理

日常 患者日常须遵医嘱配合和坚持治疗。合理使用糖皮质激素制剂、理性选择化妆品、保持良好的心态,有助于疾病的康复。 家庭护理 遵医嘱配合使用能恢复皮肤屏障功能的舒敏保湿类功效性护肤品,以降低皮肤敏感性。 湿敷可以有效补充水分,降低皮肤敏感性,帮助恢复皮肤屏障功能。 由于本病易反复,可能引起患者烦躁、焦虑、情绪悲观。患者应及时与医生沟通,了解到本病是可以治愈的,减少恐惧、增强治疗的信心。 日常生活管理 养成良好的生活习惯,注意皮肤的清洁卫生,外搽保湿类护肤品。 避免用热水烫洗、搔抓,可用温凉水清洗面部。 患病期间慎用化妆品。 避免强烈日晒。 饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物;多食蔬菜、水果等富含维生素的食物

赖庆来

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文章 股藓的预防

日常 日常生活中应注意保持皮肤清洁干燥,遵医嘱坚持足量、足疗程用药,以防复发。定期复查,让医生了解治疗效果,以便进行下一步治疗计划。治疗过程中如有任何不适,需及时复诊。 家庭护理 在医生的指导下正确使用外用药物,按时按量服用抗真菌药以促进皮损的恢复。口服抗真菌药需要定期复查肝、肾功能。 局部皮肤保持清洁、干燥、通气。不要搔抓、撕剥皮损。 日常生活管理 尽量穿吸汗、透气的棉质衣物。 肥胖患者应频繁更换衣物,积极控制体重,易出汗部位可以使用粉剂保持局部干燥。 如果是接触宠物感染所致,应对宠物进行真菌学检查并治疗,同时对宠物接触过的家庭物品进行消毒处理。 患者内衣应定期进行洗、晒、煮、烫等消毒处理。 进食清淡、营养丰富的食物,提高免疫力。

赖庆来

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