现在,一般 35 岁或者大于 35 岁的女性,医生会建议做下宫颈癌前筛查,这是为什么呢?
在回答这个问题之前 ,咱们先普及下宫颈癌前筛查都是哪些检查,有什么意义?
宫颈癌前筛查一般包括宫颈 TCT 和 HPV,宫颈 TCT 是宫颈脱落细胞学检查,是看看有没有癌前病变,以及宫颈上皮内瘤变的程度。HPV 是人乳头瘤病毒,它与宫颈癌发生有直接关系,特别是高危型的 HPV16 和 18 型。
从宫颈癌前筛查的这两项检查项目的意义看,它可以早期发现有没有宫颈癌前病变,如果有,可以早诊断,早治疗,从而降低宫颈癌的发病率,降低宫颈癌死亡率。
另外,HPV 高危感染,容易增加患宫颈癌的几率,如果做宫颈 TCT 检查,没有癌前病变,可以通过提高身体免疫力来清除 HPV,一般是 3-6 个复查一次。
这是从有利于早期发现患宫颈癌的风险、早期发现癌前病变,早诊断,早治疗方面来谈做宫颈筛查的必要性。
此外,宫颈筛查还有利于避免对宫颈糜烂样改变的过度治疗,为什么这么说呢?因为经临床研究发现,外观类似既往“宫颈糜烂”的,即可以为生理性改变,比如青春期、雌激素分泌旺盛、口服避孕药或者妊娠期引起的,也可以为病理性改变,生理性改变不需要治疗,做宫颈筛查可以鉴别,从而避免不需要手术治疗的,做了手术治疗,使宫颈受到损伤。
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