系统性红斑狼疮查体要点

由于系统性红斑狼疮可累及全身各个系统，需要进行全面的体格检查：

1、一般检查：

• 发热、乏力、淋巴结肿大等。

2、皮肤粘膜：

• 鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑、毛发稀疏、手足掌面和甲周红斑、盘状红斑、结节性红斑、脂膜炎、网状青斑等。口或鼻粘膜溃疡常见。

3、心脏检查：

• 视诊注意心尖搏动位置，触诊有无震颤及心包摩擦感，叩诊心界大小，听诊注意心率、心律、心音强弱、有无杂音。

4、胸部检查：

• 胸部是否有异常呼吸音，有无肺下界抬高。

5、腹部检查：

• 注意患者有无腹部压痛、反跳痛及腹膜刺激征。听诊注意肠鸣音强弱及次数。

6、四肢和关节检查：

• 有无关节肿胀、压痛，有无肌肉压痛、肌力下降。

7、神经精神系统检查：

• 系统性红斑狼疮可累及中枢和外周神经系统，需注意患者感觉、运动功能，有无病理征及脑膜刺激征等。