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赵海洋

烧烫伤急救五要素

烧烫伤急救五要素

烧烫伤急救五要素:脱、冷、盖、送、问

:即尽快脱去着火或沸腾液浸渍的衣服,特别是化纤衣服。若贴身衣服与伤口粘在一起时,切勿强行撕脱,以免使伤口加重,可用剪刀先剪开,然后将衣服脱去。

:即冷疗,是烧伤早期最为有效而经济的急救手段。烧烫伤后及时冷疗,可防止热力继续作用于创面使其加深,并可减轻疼痛,减少渗出和消肿。方法是将烧烫伤创面用自来水淋洗或浸入水中(水温以伤者能承受为准,一般为15—20℃,热天可在水中加些冰块),也可用冷(冰)水浸湿毛巾、纱垫等敷于创面。冷疗时间没有明确的限制,一般以冷疗之后不再剧烈疼痛为止,通常需要0.5—1小时,较小的创面最好 4-6 小时,直至创面不疼为止。冷疗一般适用于中小面积烧伤,特别是四肢的烧伤。

:烧伤时,先脱再冷疗,在此过程中立即打电话向专业人员咨询,各大医院的电话可以通过 114 查询,也可以上网查询获得,应该在第一时间获得最专业的医生指导。

:即保护好创面,尽量不要弄破水疱。用清洁干净的床单、布条、纱布等,覆盖受伤部位。注意不要在受伤部位涂抹任何东西(包括麻油、酱油、牙膏、肥皂、草灰等,都起不到作用,可能加重病情)。同时也不要外涂某些有颜色的药物,如龙胆紫、红汞等,以免影响医护人员对创面深度的判断和处理。

:即迅速送正规医院诊治。中小面积的的烧烫伤再足够长时间的冷疗后(至少 1 小时,最好 4-6 小时),再到正规医院做进一步的伤口处理。

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烧烫伤急救五要素:脱、冷、盖、送、问 脱:即尽快脱去着火或沸腾液浸渍的衣服,特别是化纤衣服。若贴身衣服与伤口粘在一起时,切勿强行撕脱,以免使伤口加重,可用剪刀先剪开,然后将衣服脱去。 冷:即冷疗,是烧伤早期最为有效而经济的急救手段。烧烫伤后及时冷疗,可防止热力继续作用于创面使其加深,并可减轻疼痛,减少渗出和消肿。方法是将烧烫伤创面用自来水淋洗或浸入水中(水温以伤者能承受为准,一般为15—20℃,热天可在水中加些冰块),也可用冷(冰)水浸湿毛巾、纱垫等敷于创面。冷疗时间没有明确的限制,一般以冷疗之后不再剧烈疼痛为止,通常需要0.5—1小时,较小的创面最好 4-6 小时,直至创面不疼为止。冷疗一般适用于中小面积烧伤,特别是四肢的烧伤。 问:烧伤时,先脱再冷疗,在此过程中立即打电话向专业人员咨询,各大医院的电话可以通过 114 查询,也可以上网查询获得,应该在第一时间获得最专业的医生指导。 盖:即保护好创面,尽量不要弄破水疱。用清洁干净的床单、布条、纱布等,覆盖受伤部位。注意不要在受伤部位涂抹任何东西(包括麻油、酱油、牙膏、肥皂、草灰等,都起不到作用,可能加重病情)。同时也不要外涂某些有颜色的药物,如龙胆紫、红汞等,以免影响医护人员对创面深度的判断和处理。 送:即迅速送正规医院诊治。中小面积的的烧烫伤再足够长时间的冷疗后(至少 1 小时,最好 4-6 小时),再到正规医院做进一步的伤口处理。

赵海洋

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文章 瘢痕水疱之简易处理方法

1、什么是瘢痕水疱? 由于瘢痕区域上皮组织结构不完整,其抗摩擦和剪切能力差,表皮与基底的瘢痕组织容易分离,体液渗出积存其间便形成了瘢痕水疱。 2、瘢痕水疱产生的原因及危害 烧伤患者术后,初愈表皮往往很薄、且瘢痕严重,抗剪切能力差,易产生瘢痕性水疱。若不及时处理,水疱破裂后产生创面、易继发感染。大面积烧伤患者躯体上多个大水疱破溃融合后可产生大创面,愈合不佳。 3、治疗方法 步骤一: 局部消毒后,使用注射针头刺破水疱。 注意:应自水疱基底部刺入,刺破处位于水疱下位,便于积液引流。 步骤二: 使用棉签排出渗液,一根棉签置于刺破处,吸收渗液;另一根自远端紧贴皮肤向近端滚动,以排出积液。 注意:保存水疱表皮,并使其贴于创面基底部。 步骤三: 保持水疱部位清洁,并给于一定压力,防止水疱再生。 步骤四: 低功率氦氖激光照射治疗或红光照射治疗。 (1)采用波长为632.8nm的低功率氦氖激光垂直照射治疗上述已处置的水疱处,可加速创面愈合。 (2)大面积烧伤患者躯体的大量瘢痕水疱,亦可采用上述处置办法处理后,再采用较大光斑的红光照射治疗。创面初愈患者可常规使用红光照射治疗,预防瘢痕水疱的产生。

赵海洋

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压力疗法是经循证医学证实,目前预防和治疗增生性瘢痕疗效最为有效的非手术方法之一,是使用弹性织物制成特殊的“衣服”来预防和治疗增生性瘢痕的方法。随着压力治疗工艺和材料的不断改进,压力治疗形式分为弹性绷带、弹力套、成品压力衣和定制式压力衣。在治疗的过程中同时使用硅胶、压力垫、合成树脂、合成橡胶及热塑板材等辅助材料在特殊部位增大压力。 压力治疗与使用原则 成品压力衣与定制压力衣 ①成品压力衣:使用便利,患者通常只能按大、中、小号选择,对于特殊群体或特殊部位,如生长期的儿童及面、颈、指蹼等特殊解剖位置难以满足临床治疗。 ②定制压力衣:按照个体测量、裁剪、制作、试穿、修改的程序定制的压力衣,可对瘢痕组织提供较好的压力,治疗效果较好并易于佩戴。特别是对于儿童及组织缺失患者,可根据其实际情况设计和制作。 压力衣及压力垫的注意事项 ① 压力衣应尽量24小时穿着,每次定制两件,每日交替更换并且清洗,以保证其弹性和压力。 ② 使用后如有不适、疼痛或水泡等,请立即停止穿着,并于医生联系。如无特殊不适,请每个月按时复诊。 ③ 每日用凉水及中性洗涤剂清洗压力衣,避免大力揉搓,平放阴干,切勿暴晒或消毒剂浸泡。 ④ 未愈合的创面禁止使用压力垫。由于其透气性差,长时间使用要注意观察,避免出现过敏和湿疹的现象。 ⑤ 压力衣于重复多次穿着后,压力可能会逐渐松弛,因此每次复诊时应带回所有压力衣以便医生检查或修改,切勿擅自修改压力衣。 ⑥为保证治疗效果,压力衣使用两至三个月需重新定做新的压力衣。

赵海洋

康复师

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