宫颈炎和盆腔炎有什么区别

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副主任医师刘莉宏
刘莉宏,副主任医师,呼中林业局职工医院,妇科

宫颈炎和盆腔炎虽然都属于妇科炎症,但它们是有区别的。

首先,从发病部位看。

宫颈炎是子宫颈的急性或者慢性炎症。盆腔炎是子宫,附件及周围组织的炎症改变。

另外,宫颈炎和盆腔炎的临床表现也不一样。

急性宫颈炎一般表现为阴道分泌物增多,呈粘液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。急性盆腔炎一般会出现腰酸,小腹部或者一侧下腹部坠痛,可有发热,乏力,食欲不振等不适症状。

再一个,妇科检查结果不一样。

宫颈炎是宫颈局部改变,比如宫颈充血,有接触性出血等,子宫及附件区没有改变,盆腔炎可出现子宫压痛或者附件区压痛。

此外,宫颈炎和盆腔炎没有及时治疗或者炎症迁延引起的病理改变不同。

慢性宫颈炎有慢性子宫颈管粘膜炎,子宫颈息肉,子宫颈肥大 3 种病理类型。慢性盆腔炎有输卵管堵塞、输卵管增粗,输卵管卵巢肿块,输卵管积水或者输卵管积脓,输卵管卵巢囊肿,盆腔结缔组织增生,变厚,形成冰冻骨盆的病理改变。

最后,宫颈炎和盆腔炎的治疗方法不一样。

急性宫颈炎主要是抗生素治疗,一般是根据病原体选择抗生素,比如淋病奈瑟菌宫颈炎可以用头孢类抗生素。沙眼衣原体感染的宫颈炎可以用阿奇霉素、氧氟沙星等。

慢性宫颈炎根据不同病变采取不同治疗方法,比如宫颈息肉做宫颈息肉摘除术。

急性盆腔炎一般是抗生素药物治疗,主张选择广谱抗生素和联合用药。慢性盆腔炎根据类型不同,治疗方法也不同,一般是中药、理疗、消炎和手术。

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