多囊卵巢综合症有哪些症状？

多囊卵巢综合征（PCOS）可影响各年龄段的女性：

• 青春期、生育期患者主要表现为月经异常、痤疮、多毛、不孕等。
• 中老年则易出现糖尿病、高血脂及心血管疾病等。

早期症状

多表现为月经失调，表现为月经稀发、经量少或闭经。

典型症状

• 月经失调
• 月经失调是 PCOS 最主要症状。多表现为月经稀发（周期 35 天～6 个月）、经量少甚至闭经。也可表现为不规则子宫出血，月经周期、经期或经量没有规律性。

• 高雄激素相关临床表现
• 多毛
• 患者可出现不同程度的多毛，是雄激素增高的重要表现之一。以性毛为主，阴毛浓密、呈男性型，甚至向上蔓延到腹股沟（连接大腿和腹部的部位）或下腹中线，向下延伸到肛门周围。有的患者上唇、下颌、胸背部（包括乳晕周围）、大腿内侧等出现较粗的体毛。
• 痤疮
• 皮脂腺分泌过盛可出现痤疮，皮损表现为粉刺、丘疹（高出皮肤的局限性隆起）、脓疱或结节，多见于面部、额头、双侧脸颊，胸背部、肩部也可出现。
• 在中国的标准中痤疮的判断依据是面部、前胸和后背等处连续 3 个月以上出现 3 个或 3 个以上的痤疮。
• 女性型脱发
• 女性型脱发主要发生在头顶部，向前可延伸到前头部（但不侵犯发际），向后可延伸到后头部（但不侵犯后枕部），只是头顶部毛发稀少、脱落，它既不侵犯发际线，也不会发生光头。
• 油脂性皮肤
• PCOS 可产生过量的雄激素，发生高雄激素血症，使皮脂分泌增加，导致患者头面部油脂过多，毛孔增大，胸、背部油脂分泌也增多。

• 胰岛素抵抗相关的表现
• 肥胖
• 50%以上患者肥胖（体重指数≥25kg/m2），且常呈腹部肥胖型（腰围/臀围≥0.80）。肥胖与胰岛素抵抗、雄激素过多等有关。
• 黑棘皮症
• 严重胰岛素抵抗的一种皮肤表现。外阴、颈背部、腋下等皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着，常呈对称性，皮肤增厚，质地柔软如天鹅绒。

• 不孕
• 生育期妇女因持续性没有排卵可出现不孕。
• 阻塞性睡眠呼吸暂停
• 超重的患者可出现阻塞性睡眠呼吸暂停，通常表现为在睡眠过程憋气、呼吸中断。