髋关节脱位

髋关节脱位是指股骨和骨盆之间的关节失去了正常位置,发生了错位。具体来说,就是球状的股骨头从骨盆的杯状髋臼中脱出来。成人髋关节脱位最主要的症状是两个下肢的长短不一,会出现跛行。如果因为长时间的髋关节脱位,造成了关节软骨的磨损,可能会出现疼痛。另外如果是关节完全脱位,可能会出现臀周肌软组织劳损,也就是通常说的钝痛。

单纯性脱位治疗:

  • 髋关节后脱位一般均可手法复位,很少有困难。复位方法以屈髋屈膝位顺股骨轴线牵引较为稳妥可靠,Allis 法为仰卧位牵引,Stimson 法为俯卧位牵引。复位时手法应徐缓,持续使用牵引力,严禁暴力或突然转向,遇有阻力时更不可强行扭转。如牵引手法无效,可改用旋转“?”问号式手法。
  • 髋关节前脱位顺患肢轴线牵引时,术者自前而后推动股骨头,使其向髋臼方位移动,内收下肢使之还纳。

中心脱位宜用骨牵引复位,牵引 4~6 周。如晚期发生严重的创伤性关节炎,可考虑人工关节置换术或关节融合术。

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