关于股骨头缺血性坏死的医学科普知识

股骨头缺血性坏死是由于股骨头骨骺缺血引起的骨质坏死，吸收，修复与再生的病理过程。

病因尚不清，最可能的原因是股骨颈髓腔内压力增高，压迫静脉，使静脉回流受阻而发生动脉供血障碍，导致股骨头骨骺缺血而坏死。

其表现为：

• 患儿有疼痛和跛行，疼痛向膝部及大腿内侧放射。
• 髋关节外展，内旋受限，呈屈曲内收畸形。
• 晚期有肌肉萎缩，患肢短缩。

拍片显示：

• 1 期 股骨头骨骺致密及囊性改变，骨骺高度无变化，股骨头无塌陷。
• 2 期 股骨头塌陷变扁，骨骺有死骨形成。
• 3 期 骨骺大部分形成死骨样改变，股骨头扁平，有节裂，股骨颈增宽，干骺端呈弥漫性囊性变。
• 4 期 骨骺全部受到破坏，股骨头塌陷形成一条致密线。

晚期股骨头呈蘑菇状，髋臼变形，伴有不同部位的脱位。

儿童股骨头坏死在治疗上主要采用的是非手术治疗，还有手术治疗。

非手术治疗主要在发病的初期，这个时候患儿需要卧床，一些重要的发病部位可以用石膏进行固定的。

除了进行非手术的治疗，还可以采取手术方法进行治疗。

手术治疗儿童股骨头坏死的方法是比较多的，需要根据患儿病变的程度，出现畸形的特点来选择不同的治疗方法。

但是手术会造成一定的创伤，不建议采用比较复杂的手术，因为这样造成的创伤比较大，而且手术治疗，还会引发并发症的出现。