7成以上女性会感染HPV病毒,什么情况下会导致癌症?
近来,被一位朋友数次电话、微信“骚扰”,原因是她体检时发现宫颈高危型HPV(人乳头瘤病毒)的感染。自从发现,我这位朋友寝食难安,一边疑神疑鬼地回忆过去的种种,一边上网查相关资料,同时还电话、微信求助于我这个妇科医生朋友。
朋友的问题五花八门。从她的问题里我发现,很多女性朋友对这种病毒及宫颈病变的认识存在着盲点和误区。下面,我就从她的部分问题入手,给大家简单普及一下这方面的知识:
问题一:我平时那么注意个人卫生,怎么会感染了这个病毒呢?
答:HPV病毒的感染并不罕见,国外报道普通人群感染率约10%。国内相关报道显示,约70%-80%的女性在一生中会至少感染一次的HPV,HPV病毒的感染和个人卫生习惯并没有直接关系。
问题二:自从知道感染了病毒,真怕传染给家里人!我是不是需要单独用碗筷呢?
答:HPV病毒主要感染的是宫颈、阴道的黏膜和外阴的皮肤。最常见的传播途径是直接的皮肤接触皮肤,病毒并不通过血液或体液如唾液、精液传播,所以家人间一般的接触是不传染的。
问题三:去年夏天我身上曾经莫名起过一些疹子,还时常白带多,腰骶部酸痛,那时是不是就感染了病毒了啊?
答:大多数HPV感染是无症状的,就像特务潜伏着,只有少数的会表现出生殖器疣或癌前病变及癌。甚至在高危型HPV感染引起癌前病变时大多也是没有临床表现的。所以,身上的疹子、白带多、腰骶酸痛可能是皮肤病或妇科炎症引起的症状,千万不要草木皆兵,自己吓自己。
问题四:我感染的是高危型病毒,是不是一定会发展成癌症?
答:相信这是最让感染者恐慌的问题了。HPV病毒有100多种型别,其中,40多种和生殖道感染有关,又分为高危型、疑似高危型及低危型。高危型HPV感染确实和宫颈癌关系密切,但大多数情况下,病毒会被机体免疫系统干掉,高危型的需要的时间略长,大约8~24个月。只有极少数阴魂不散的HPV病毒会引起宫颈的恶性病变。要发现这样的“幽灵”就要靠定期的筛查了。
问题五:我同时做了宫颈TCT检查,这两个检查有什么不同呢?还需要做什么其他的检查吗?
答:HPV检测是筛查宫颈有没有被HPV病毒感染,相当于侦查一下有没有特务潜伏在身体里;而TCT检查是检查宫颈的上皮细胞有没有出现异常的变化,相当于观察特务有没有对身体局部造成什么损伤及到什么程度。临床上,医生会综合两种检查的结果来判断是需要进行阴道镜检查、宫颈组织活检,或者是仅需要定期随访。具体解释的话,感染者须听取正规医院妇科医生的建议。
现在我这位朋友正在焦急地等待阴道镜下取病理检查的结果,她现在的担心是会不会需要做手术切除子宫。我只好告诉她,即使发现癌前病变,大多情况是可以自然消退,仅需观察,少数情况下才需要进行宫颈锥切或者破坏治疗,切除子宫绝对不会是首选。
最后再次告诫大家,相关信息一定要从专业靠谱的渠道获取,诊断和治疗更是要在正规的医院进行。
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