高血压出现哪些情况需要就医?

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主任医师吕常智
吕常智,主任医师,丹东市第一医院,心血管内科

如果高血压患者突然出现以下表现,可能是发生了高血压危象:

视物模糊,看不清东西。

感到非常困倦、头痛、头晕、恶心、呕吐。

胸痛、胸闷,甚至呼吸困难、平躺不能。

尿量比平时明显减少。

抽搐或意识不清。

这时,要立即测血压。最好是在坐着时测量,建议测量 3 次,每次测量间隔 1 分钟,取后两次的平均值。如果血压明显高于平时,一般是高于 180/120 毫米汞柱(mmHg),很可能是出现了高血压危象。这是一种非常危急的情况,需要立即就医。

 

注意:

首先要拨打急救电话“120”或“999”,同时,可以自服降压药,但切忌舌下含服降压药。

如果是孕妇,不论有没有出现上述不适,只要自测血压发现明显升高,都要立即急诊就诊。

并不是血压越高,预示病情越严重,而是当伴有上述症状时,提示存在相关器官(靶器官)损害,这种情况更严重。

若无上述不适,只是常规测血压时发现血压明显升高,可以在家服用降压药,同时保持心情平和,避免急躁和剧烈活动,观察半个小时到一个小时后复测。如果血压没有进一步升高,无不适症状,可以在规律服用降压药后,择期就诊。

有些患者可能同时服用多种降压药,不能完全记住药品名字,建议就诊时带着平时服药的包装盒,以便医生了解用药情况。此外,有些特殊药物也会造成血压突然增高,比如激素类药物(糖皮质激素)、口服避孕药、抗抑郁药等,因此,要把自己近期服用的所有药物尽可能详尽地告诉医生。

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