卵巢癌治疗方法多因临床分类而有区别,能分为手术治疗、化学治疗、放射线治疗以及追踪治疗,以下将进一步详细介绍。另一方面,卵巢癌的复发率其实也不低。
卵巢癌的手术治疗
卵巢癌手术要动的部位不少,包括:卵巢切除、子宫切除、输卵管切除骨盆腔内的淋巴结切除、骨盆腔内的大网膜切除、腹水检查、盆腔旁淋巴腺的采样、动脉旁淋巴腺的采样。上述的手术可能需要动到大肠或是小肠,所以在卵巢癌的手术之前,可能会需要灌肠。手术中,如果癌细胞并无从卵巢转移到它处的迹象,可能会依病患的有无生小孩的意愿,来选择手术的方式:
打算生育的病友:想生小孩的话,可采取保守的治疗方式,只要切除有恶性肿瘤的一边卵巢即可,还要施行大网膜切除及淋巴腺的取样,另一侧健康的卵巢以及子宫则可保留。
不打算生育的病友:若未来没有生小孩的计划,则可切除子宫及双侧卵巢,并切除大网膜切除,并在淋巴腺取样。
什么是大网膜?
大网膜是腹膜的一种,负责在体内连结与固定各个脏器。无论有没有打算生育,都需要切除大网膜,这是因为肉眼看不清的癌细胞转移,必须切下以病理组织诊断,并作为治疗的依据。淋巴腺的转移,也不可由肉眼清楚断定,所以有必要取出附近的淋巴结,施行组织病理的检查。
卵巢癌要不要化疗?
在卵巢癌手术治疗后,大部分仍要接受化学治疗,以消灭体内残存的癌细胞。传统的化学治疗,大约每 3~4 周一次,至少需要施行六次。约有五成的病人对化疗会有副作用反应,包括:影响肝脏、肾脏、神经和骨髓的功能、恶心、呕吐。
血小板降低,凝血功能不好,容易出血。
病理学检查
癌症指标血液的 CA-125 的抽血检查、骨盆腔及腹部的电脑断层核磁共振、剖腹探查手术,而一般在化疗之后,病人也会服用药物。药物能够抑制肿瘤的基因,借此杀死癌细胞。服用药物的好处是不会同时毁灭正常的细胞,也较不会像化疗一样带来许多的副作用,大多数病人较能接受。
卵巢癌的复发
卵巢癌在三年内复发的机率高达 7~8 成,需要再接受化疗,可能得进行第二次、第三次手术。卵巢癌一旦复发,后续再复发的间隔时间会一次比一次短,假如治疗后一年半复发,第二次复发可能就只隔一年,再半年后又可能有第三次复发,利用药物配合化疗,对癌细胞转移或肿瘤的生长发展都有抑制的作用,很多晚期的病人得到很好控制,甚至能延长存活期五到十年,为卵巢癌患者带来一线曙光。

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