胰岛素到底是什么?它是怎么帮助降低血糖?

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罗萍艳
贵州医科大学附属医院内分泌科主治医师

说起胰岛素,一般人首先想到的是糖尿病。一般情况下,随着血糖升高,人体内的胰腺分泌胰岛素,以调节血液中的葡萄糖含量,使血糖回到正常水平,从而显示胰岛素的重要性。而且绝大多数患有1型糖尿病的患者,或病情严重的2型糖尿病患者,甚至终身都要直接注射胰岛素来控制血糖值。

 

胰岛素对脂肪和蛋白质代谢的功效。

然而,如果将胰岛素的功效仅仅看作是用于能够抑制高血糖,这是一个很小的问题,因为胰岛素并且还在脂肪和蛋白质的代谢中起着重要功效。

胰岛素在蛋白质代谢中的功效:

临床研究表明,胰岛素对骨骼肌、心肌和肝的蛋白质合成,特别是推动骨骼肌蛋白质合成起着重要功效。作为蛋白质的合成原料,胰岛素能推动氨基酸穿过细胞膜进入细胞;并且,胰岛素能加快细胞的复制和转录,加强DNA和RNA的生成;此外,胰岛素能功效于核糖体,加快翻译过程,将血液中用于产生糖的氨基酸转化成蛋白质。

胰岛素在脂类代谢中的功效:

胰岛素关键在两个方面起到脂质的作用,一是推动脂肪酸生成,二是能够抑制脂肪释放出游离脂肪酸。胰岛素推动脂蛋白脂解酶(LPL)的生成和活性,使肝和脂肪摄取了更多的葡萄糖、脂肪酸和甘油酯三酸,脂肪合成加强,并能在脂肪组织中存储。二是胰岛素能提高胆固醇合成中的限速酶活性,使胆固醇水平升高;

 

在胰岛素作用过程中,并且对抗4种推动血糖升高的激素。

在人体内,胰岛素是唯一能降低血糖的激素,在发挥作用的并且,它也能抵抗体内4种促使血糖升高的激素。

 

第一,升糖激素:

 

升糖素又被称为胰高糖素,其关键功效是使肝内的肝糖原快速溶解,推动肝内葡萄糖的生成和输出,并且推动非糖化物质的血糖转化,从而提高血糖值。一般来说,升糖激素和胰岛素一起协调血糖的平衡。

 

二是肾上腺素:

 

在肝和肌肉群之间,肾上腺素激活磷酸化酶激酶,将其中的肝糖原转化为葡萄糖;此外,肾上腺素将脂肪组织内的脂肪分解为甘油(丙三醇)和脂肪酸,肝细胞将甘油转化为葡萄糖,从而使血糖值升高。

 

三、糖皮质激素:

 

激素可推动糖质产生,能够抑制外部结构对葡萄糖的利用,使血糖升高,并且也可减少肾小管对葡萄糖的再吸收,加强肝内糖的合成。

 

四、生长激素:

 

生长激素能够抑制肌肉群和脂肪对葡萄糖的利用,并且还在肝内推动糖质产生和肝糖原溶解,从而使血糖升高。

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