宫外孕有什么常见征兆?
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
随着妇科疾病的不断攀升,流产人群的不断增加,宫外孕的患者也是越来越多。生儿育女已经是很痛苦的事情了,而宫外孕就是一件很危险的事情。
诊断宫外孕的方法
1、超声诊断
早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。这种宫外孕的检查比较常见。
2、B超检查
如果B超检查能够看到输卵管内有胚胎,那就肯定是宫外孕了,对诊断宫外孕具有重要意义。但大多数情况下,胚胎在发育早期就死亡了,以至于胚胎的个体太小,而超声波不能发现。
3、后穹窿穿刺
由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用十八号号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。这也属于宫外孕的检查项目。
4、阴道检查
如果阴道检查时感觉非常疼痛,或者医生发现附件区有包块或输卵管增粗,则很有可能是由宫外孕所致。
宫外孕的早期征兆
一、腹痛
90%左右的患者,常有突发性剧痛,起自下腰部,呈撕裂样刀割样疼痛。局部有压痛、反跳痛,并伴有恶心、呕吐等。
二、停经史
70%~80%的患者有停经史,可能有少数患者在下一次月经前即有症状,故无停经,亦有可能误将阴道出血认为是末次月经。一般停经多在5—8周之间。
三、阴道出血
多为不规则的阴道出血,色深暗,尿少。如有腹痛无阴道出血也应警惕宫外孕。
四、晕厥与休克
因急性大量内出血,伴剧烈腹痛,可引起头晕、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、冷汗淋漓,甚至出现晕厥与休克。
特别在怀孕10周以内出现上述症状时更要警惕,此时应及时去医院诊治,以免贻误抢救时机酿成凶险。
一旦自己发现怀孕,一定要先去医院检查,查看胎位情况。如果没有注意自己是不是怀孕,那么月经不正常的情况也是要多加留心的。宫外孕不是一般的疾病,危险指数很高,一定要细心观察自己的身体变化。有性生活的女性,尤其是有妇科病的女性,一定要提高警惕。
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