老是咳嗽是什么原因

咳嗽是呼吸道疾病常见的症状之一，是一种保护性生理反射，具有清除呼吸道分泌物和有害因子的作用，但频繁或剧烈的咳嗽则对患者的工作、生活造成严重的干扰，同时引起诸多并发症，如胸痛、头痛、腹痛、呕吐，甚至小便失禁或晕厥等。

几乎所有的呼吸系统疾病都有不同程度的咳嗽症状，部分患者有其他明显的伴随症状，亦有一些以咳嗽为主要症状。对咳嗽的病因诊断，应注意咳嗽的性质、类型、时相、伴随症状等进行鉴别，特别是慢性咳嗽者，特别要注意呼吸系统以外的疾病病史。常见的原因有以下：

• 急性咳嗽多以普通感冒、急性支气管炎为主，慢性咳嗽常见咳嗽变异性哮喘、后鼻滴涕综合征、胃食管返流性咳嗽等；
• 干咳多见于感染性疾病初期或非感染性疾病，如变异性咳嗽、咽喉炎、胸膜炎、间质性肺炎等，湿咳多见于感染性疾病，如支气管扩张、肺脓肿、急性支气管炎等；
• 晨间咳嗽多见于慢性支气管炎、支气管扩张，夜间咳嗽多见于咳嗽变异性哮喘、肺结核、心力衰竭，运动后咳嗽应该考虑运动性哮喘；
• 夜间变动体位时咳嗽或咳嗽加剧，见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿，站立位较卧位咳嗽减轻，多见于胃食管返流性咳嗽；
• 咳嗽声音嘶哑多见于声带炎症、喉炎、喉结核、喉返神经被侵犯；
• 犬吠样咳嗽主要见于百日咳、气管异物、喉头水肿等；
• 高音调金属音咳嗽见于支气管结核、纵膈肿瘤等。

咳嗽原因非常之多，有必要时应做胸片、胸部 CT、肺功能等进一步检查明确。