大肠癌发生率已连续12年高居国人十大癌症之首,虽然推行粪便潜血检查之后,大肠癌的发生率有微微下降,但还是一直维持在高点。而除了粪便潜血检查之外,其实更准确地检查是利用“大肠镜”检查,而如果发现大肠息肉,也可以利用大肠镜直接切除。
不过大肠镜长度约160公分,要从肠道伸进去做检查,不少人会“怕痛”,所以选择做“无痛大肠镜”,也就是利用全身麻醉来让检查过程中处于中重度镇静的状况,不会感觉到不舒服或是疼痛。
无痛大肠镜最适合这些人做!
根据健康管理中心2019年度的统计资料显示,有很多人愿意做无痛肠胃镜检查,不过全身麻醉还是有一定的风险,所以必须要由“麻醉之专科医师”进行麻醉之跟监测,才能确保安全。所谓无痛肠胃镜检查,就是在检查过程中,由静脉注射全身麻醉的药物,不需动用肌肉松弛剂,也不会使用到气管内管及呼吸器这些辅助设备。检查结束约5~10分钟后,受检者很快就能恢复意识,而且很少有麻醉之后的后遗症。一般都有这些特点:
· 短效
· 使受检者处于中重度镇静。
· 不影响到自主呼吸状况,维持在类似睡眠的状态。
· 让受检者在检查过程中不会感到疼痛、焦虑、躁动不安等状况,而引发高血压,心脏病发等问题。
· 肠胃科医师也不会受到情绪反应、肢体反抗等干扰,可以专心进行详细的检查。
不过在做检查时,不一定要选择无痛,如果本身肠道状况很健康,疼痛忍耐度高,其实也可以选择一般型。因为大肠镜比较长,如果肠道本身有沾黏,或是比较弯曲的类型,进行检查的困难度、疼痛程度跟时间都会增加,甚至可能因为“太痛了”就放弃检查,所以建议下面几种状况可以考虑无痛:
· 腹部曾动过手术
· 有骨盆腔发炎病史
· 子宫内膜异位沾黏
· 体型较胖或过瘦的受检者
肥胖、气喘、肾功能不良等7种人建议避免无痛麻醉之
麻醉之时,要评估麻醉了2万保风险,全程监控、调整药量、观察心跳、血压及血氧浓度,了解呼吸心跳的状况是否正常,所以如果本身的身体状况不是很好,并不是每个人都可以接受无痛的肠胃镜检查。
在评估之后,仍有部分需进一步评估或不建议施打麻醉之的人:
· 严重的气喘,慢性阻塞性肺疾病患者
· 最近半年内曾发生胸痛、胸闷、不稳定心绞痛,或有心肌梗死病史
· 睡眠呼吸中止频繁
· 过度肥胖(BMI大于35以上)
· 末期肾衰竭、洗肾(透析)病患
· 孕妇

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